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失眠症

2009-06-01 08:13:0039健康网社区
核心提示:失眠:通常指患者对睡眠时间和或质量不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。中医学上称“不寐”,藏医称为"宁龙病",古时称为“不得卧”或“不得眠”。

  失眠:通常指患者对睡眠时间和或质不满足并影响白天社会功能的一种主观体验。按临床表现分类:①睡眠潜入期:入睡时间超过30分钟;②睡眠维持:夜间觉醒次数超过2次或凌晨早醒;③睡眠质量:多恶梦;④总的睡眠时间少于6小时;⑤日间残留效应:次晨感到头昏,精神不振,嗜睡,乏力等。按病程分类:一过性或急性失眠,病程小于4周;短期或亚急性失眠,病程大于4周小于3~6个月;长期或慢性失眠,病程大于6个月。按严重程度分类:轻度。偶发,对生活质量影响小;中度,每晚发生,中度影响生活质量,伴一定症状(易怒、焦虑、疲乏等);重度,每晚发生,严重影响生活质量,临床症状表现突出。

  中医病因

  中医病因:由于情致所伤,肝气郁结,心火偏亢,气滞血瘀,痰火内扰,胃气不和致脏腑气机升降失调,阴阳不循其道,阳气不得入于阴,心神不宁所致者,多为实证失眠。

  若因年老体衰,气血不足或久病后气血亏损,阴阳失调或思虑过度,劳伤心脾,致令心失所养,身无所住或血虚胆怯,肝失所养,神无所主或血虚胆怯,肝失所养或心肾不交,虚火上亢所致者,谓虚证失眠

  总之,脏腑功能紊乱,邪气阻滞,气血阴阳平衡失调,神志不宁是发生失眠的基本病机。

  分类:失眠,中医学上称“不寐”,藏医称为"宁龙病",古时称为“不得卧”或“不得眠”。它有虚实之分。虚证如见多梦易醒、心悸健忘、神疲纳减,面少华(少血色),脉细弱,属心脾两虚,治宜补心健脾为主;若心烦不寐,咽干舌燥,或见梦遗滑精,舌红、脉细数者,属阴虚火旺,治宜滋肝养阴为;若兼见心神不宁、心悸惊惕,入睡后容易惊醒,脉弦细者,属肝胆不和,治宜镇惊安神为主,实证如见食少胸闷、脘腹胀满、大便不畅、苔腻、脉滑者,属肠胃不和,治宜和胃、消导、化湿为主。

  【失眠表现】

  1、入睡困难.

  2、不能熟睡,睡眠时间减少.

  3、早醒、醒后无法再入睡.

  4、频频从恶梦中惊醒,自感整夜都在做恶梦.

  5、睡过之后精力没有恢复.

  6、发病时间可长可短,短者数天可好转,长者持续数日难以恢复。

  7、容易被惊醒,有的对声音敏感,有的对灯光敏感。

  8、很多失眠的人喜欢胡思乱想。

  9、长时间的失眠会导致神经衰弱抑郁症,而神经衰弱患者的病症又会加重失眠。

  失眠会引起人的疲劳感、不安、全身不适、无精打采、反应迟缓、头痛、记忆力不集中,它的最大影响是精神方面的,严重一点会导致精神分裂和抑郁症。

  失眠的分型

  本病发病部位在心,同时与脾胃肝肾有密切关联,尤其心肾二脏。本病是由于心肾二脏水火不能互济,阴阳失交而引发的。失眠的具体病理因素大致有三种,叙述而下:

  (1)阴虚火旺型

  表现为肝肾阴血不足,心肝火旺,心神不宁,五心烦热,心悸汗出,口干咽干,耳鸣健忘,失眠。

  (2)心脾两虚型

  表现为气血不足,心神失养,心悸健忘,失眠多梦,精力疲乏。

  (3)热痰积聚型

  表现为热痰积聚,上扰心脑,头晕目眩,胸闷,痰多,口苦.

  睡眠是维持人体生命的极其重要的生理功能,犹如水、食物一样对人必不可少。失眠是健康大敌,要引起足够的重视。许多人错识地认为失眠障碍不会影响人的健康而延误治疗;殊不知长期失眠大脑功能就会紊乱,对身体造成多种危害,失眠严重影响身心健康,主要表现为;

  1. 身体免疫力下降,对各种疾病的抵抗力减弱;

  2.长期失眠会引发高血压、心脏病、高血脂、老年性痴呆;

  3. 记忆力减退、头痛。失眠后往往会导致白天精神不振,头昏脑胀,耳鸣。导致健忘,神经衰弱等。

  4. 影响工作、学习和生活。失眠往往导致白天精神不振,工作效率低,紧张易怒,与周围人相处不融洽,抑郁、烦闷、严重的还会导致悲观厌世。

  5. 植物神经功能紊乱,长期失眠造成注意力不集中,思维能力下降,产生抑郁、焦虑、精神紧张等情绪,大脑皮层功能失调,引起植物神经紊乱,严重者形成精神病、神经官能症等。

  6. 过早衰老,缩短寿命。失眠使机体抵抗力下降,降低身体素质,加速衰老,引发多种疾病,缩短人的寿命。

  7. 儿童睡眠质量下降会直接影响身体的生长发育。

  8.使用李氏睡香贴配合中药调理.

(实习编辑:古茜文)

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杨扬主治医师 四川大学华西医院

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