神经衰弱的自我冲突

　　长期以来，如果某人主诉有失眠、多梦、记忆力不好、注意力易分散及焦虑、抑郁等症状，无论内科还是精神科医师都会确诊为“神经衰弱”，并建议患者服用相关的药物进行治疗，结果疗效往往会令医患双方都感到沮丧。近年来，越来越多的医生倾向于从心理病理的角度来探讨“神经衰弱”的病因问题，并且惊奇地发现，这是一条医治此种病症的有效途径。

　　原来，此病与患者长期存在的未能解决的内心冲突有关。也就是说有些人表现出来的身体不舒服、神经功能紊乱是内心冲突的结果。长期压抑、心情不愉快是导致躯体症状的直接原因，而在其背后则存在着迄今未知的内心冲突。只要解决了内心冲突，消除了焦虑、抑郁等不愉快的心情，那么躯体症状就可以消失了。因此，它是完全可以治好的，但跟其它疾病的治疗有所不同，并不是靠药物而是靠患者自己的勇气和毅力。值得注意的是越是依赖医生和药物，此病就越是顽固，甚至会产生其它副作用，因为隐藏在内心深处的矛盾冲突只有依靠自己才能解决。

　　一般说来，此种病症的患者多为青壮年，脑力劳动者居多。因此，只要有与疾病作斗争的愿望和决心，从解决认识问题入手，并在行为上进行自我调节，完全可以依靠自己的力量恢复健康。

　　一、认识自身内部的冲突。

　　尽管此种病症患者的内心冲突是处于潜意识状态的，但只要从下述三个方面去对照自己，便不难搜索出自身内部冲突的根源。

　　1、自卑 当一个人自认为低人一等，不相信自己的能力和价值时，他就已经在与环境交往中把自己摆到了一个容易诱发冲突的不利地位。因为自卑者同样具有正常人的一切正常愿望，但往往临阵退却、坐失良机而陷入深深的自责、责人的冲突之中。一般来说，一个人所持的消极自我评价越多，他所遇到的麻烦就越多，与环境的关系就会变得越紧张，经反馈，就更容易构成恶性循环。

　　2、自我设障 患者往往会凭借想象为自己制定许多不必要的心理规则。其思维方式陷入“非此即彼”状态，认为自己必须服从某些条条框框，否则就会产生紧张、焦虑、自责等负性情绪。他们否定了生活的多变性、丰富性以及人们之间的差异性等基本事实，实为作茧自缚。

　　3、矛盾性需求 经过自省，患者不难发现自己是“鱼与熊掌兼而得之”的主张者，这也是违反基本的生活法则的。问题的关键在于，相互矛盾性需要的存在并不会带来消极的作用，强行压制一方满足另一方，则会导致心理失去平衡而发生冲突。

　　二、增加自己的心理自由度。

　　在认识到自己内部冲突的来源之后，就可以有针对性地进行自我消解工作。患者会发现，自卑、自我设障的矛盾性需求都是自己造成的。其实。一个人尽管受环境的制约，但他在心理上是完全自由的。“人的命运掌握在自己手中，现实中永远有着机会和挑战”，认识到这一点是非常重要的，这意味着患者正是自己剥夺了自己的自由，要想战胜因此而带来的疾病，必须自己给自己增加自由，至少在认识上要做到：

　　1、允许自己有缺点。造成自卑的原因固然很多，但不允许自己有缺点的完美主义观点是根本的一条。事实上世上完人是不存在的。“人生最大的缺陷是人生有缺陷。”只有当一个人学会坦然地说“我错了”、“这一点我不如你”的时候，他才可以放松自我，自由自在地表现自我、享受生活。

　　2、不拍使别人失望。害怕让别人失望而压抑自我的做法常常是造成心理问题的原因。事实上，一个人无论如何也满足不了所有人的愿望，更何况许多自认为“必须”、“应该”的事情也往往出自个人主观的判断。只要自己尽了力，所作所为合乎社会规范(法律、道德等)，那么就不必介意别人失望与否。

　　3、允许矛盾感情同时存在。矛盾性的需求引起矛盾性的感情。正像任何事物都具有两面性一样，人的感情永远具有两极性，永远不会统一。爱与恨、苦与乐、勇敢与懦弱、信任与怀疑总是结伴而行。一个人在心理上同时具有矛盾性的需求并不证明其人格的卑劣，承认这是人之常情就不至于徒增紧张，然后进行理智的抉择，客观的矛盾便会迎刃而解。

　　三、放松训练。

　　在解决认知的基础上，有意识地改变身体的活动状况，做一些自我调节机体运行的体操，会达到标本兼治的功效。

　　1、深度呼吸练习 患者常感到疲乏、头痛、头晕，实际上是由于紧张而导致的。有意识地进行深度呼吸练习可有效地解除上述症状，令人神清气爽、精神焕发。练习的方法很多，最简单的操作程序是尽可能深吸一口气，气沉腹底，然后屏气，感到有点憋闷时再缓缓呼出，呼气要尽可能彻底些。如此循环20次左右，一般就可起到平缓紧张情绪的作用。

　　2、渐进性肌肉放松训练 情绪状态与肌肉活动之间，通过神经系统的作用存在着互为因果的关系，情绪紧张的同时伴随着肌肉的绷紧，而绷紧的肌肉会通过神经作用导致情绪的紧张。如能主动地放松肌肉，便会使紧张情绪得到缓解。此训练要求患者在安静状态下想象一幅记忆清晰的令人松弛和愉快的自然风景，同时自我暗示，依次放松全身每一块肌肉、训练要领是先收紧某一部位的肌肉(如紧握拳头)，并体会紧张的感觉。持续10秒钟左右，然后放松，并体会放松时的感觉。如果做了一遍还达不到平静情绪的效果，可再做一遍。经过一段时间的练习，便能够在很短的时间内进入全身放松状态，达到自我调节的目的。

（责任编辑：简丽妍  实习编辑：张曼）

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