贪食症患者多是年轻女性

　　案例1 吃东西要吃到呕吐

　　电影《瘦身男女》里有个镜头：一家饭店里，瘦削的郑秀文点了一桌美食，几十个菜肴，用刀叉、筷子吃得不过瘾，最后用双手抓起意大利面往嘴里塞……

　　读者莉痛心地说，这是她的真实写照，她爱吃东西，甚至要吃到呕吐为止。31岁的莉没有固定工作，每天呆在家里，盯着电脑屏幕炒股。

　　昨天，莉刚去了趟超市，买了两大包薯片、一大盒奶糖、两袋饼干等一堆零食。回家后，就无法控制，风卷残云地将一堆食物全部消灭，然后冲进洗手间，熟练地把手指放进嘴里，开始呕吐。吐完后，虚脱般地在地板上躺了半个小时才起来，很疲惫，但她说感觉很好。

　　这已是莉第N次这样做了。

　　“或许我有心理问题吧!”最近的一年里，发生太多悲伤的事情：母亲的去世，和丈夫的离异。悲伤寂寞时，她就往嘴里塞东西。

　　案例2 逃课也要回寝室吃零食

　　青青(化名)是杭州某高校的大四学生，身高1.5米，体重45公斤。“不胖，但很会吃东西”。

　　“很丢人，可我无法控制。”青青说，家里条件差，高中三年住校时，一日三餐都吃霉干菜，吃到反胃了，还是要吃。读大学后，青青每月有500元的生活费，就经不住美食的诱惑了。刚开始，就买甜食和干果作零食。后来，越来越贪食，每时每刻嘴里都嚼着东西，有时还忍不住逃课回寝室吃零食。

　　“不知为何变成这样?”青青心里没底。

　　近两年，接触10多位年轻女患者，都有不可抗拒的进食欲望，常常担心吃得过多，然而见到食物就把所有戒律抛之脑后。暴食反复出现，周期不等。

　　这就是典型的暴食症。

　　暴食症又称贪食症，患者食欲亢进，进食量大增，但又害怕被人发现，所以会偷偷躲着进食。大部分患者有感情问题及情绪不稳定，所以借强迫进食来逃避痛苦。

　　厌食症可能转为贪食症

　　厌食症很可能转化为贪食症 ，造成“暴食 —厌食—贪食”的恶性循环。厌食症的患者常常限制食物的摄取量，但有时受不得饥饿之苦，产生精神上及行动上的冲动，吃下大量食物。

　　冯斌说，贪食导致的后果是显而易见的，体重大增外，胃溃疡、消化不良等病症都有可能出现，令人痛苦不堪。

　　贪食症可尝试这么做

　　专家提醒，得了贪食症，不要认为只是嘴馋或是一种不良的饮食习惯，应及早发现及早诊治。采用心理和药物治疗，如认知—行为治疗，即从患者进食问题入手，纠正异常行为和观念。

　　医生建议贪食者可尝试这么做：

　　注意检查自己暴食的频率，详细记录吃下去的食物总量。暴食之前和之后，立即记录下自己的想法和感觉，并对一些不符合实际的想法进行检查和剖析，试着用更理性的想法来替代。也可采取一些行为来替代暴食，如给朋友打电话、出去散步、听听音乐等。

　　· 治疗重点在于让他们养成一日三餐、营养均衡的饮食习惯，避免在两餐之间吃零食或高脂、高糖的食物。另多吃高纤维食品能帮助食物通过消化系统，而减轻对轻泻剂的依赖。

　　· 暴食症的病人由于时常催吐及服用泻剂等容易造成并发症，如损伤牙齿、唇部、食道炎、唾腺肿胀、直肠出血、骨质疏松、脱水、电解质不平衡及心律不整等，并常合并有酗酒或滥用药物的习惯，而其延续时间可长达几个月至数年不等。此病应立即找医生医治，否则后果严重 。

　　· 暴食症患者的治疗包括药物、营养支持及心理治疗。饮食治疗以均衡饮食为主，减少甜食的摄取，但要摄取适量的脂肪和足够的纤维质，维持饱足感。另外心理治疗则鼓励患者接受其体重和身材，找出情绪压力的来源 ，并强调正确的饮食观念。

　　· 躯体支持治疗。规定患者进食量，尽量减少或制止呕吐行为，禁用导泻药物。水电解质代谢紊乱者予以对症处理。营养差者予营养支持治疗，必要时可用鼻饲。

　　· 个别难治病例，可应用胰岛素治疗。

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