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南方医院睡眠医学中心主任李涛平:打鼾是病 选对治疗方法才有效

2011-03-2139健康网雨滴
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核心提示:睡眠医学中心的李涛平主任指出,要从根本上治疗打鼾问题,无创持续正压通气治疗是现今最好的选择。至于市面上治疗打鼾的特效药、健康枕等,李涛平主任提醒大家不可轻信。

  4种方式治疗打鼾 选对方法才有效

  研究表明:

  打鼾与呼吸暂停是脑血管病一个独立的发病诱因,53%的心脑血管病人意外发生在夜间睡眠时;

  打鼾在夜间死亡率急剧增加,未经治疗的打呼噜,病史在5年左右的死亡率为11%-13%;

  每小时呼吸暂停大于15次,8年打呼噜病史者,死亡率37%;

  因丈夫打鼾72.5%的妻子每晚睡眠少1-2小时,或有30.6%从鼾声中惊醒;

  9.7%的妇女因丈夫的鼾声而导致神经衰弱

  ……

  李涛平主任介绍,打鼾的危害很大,一旦发现有呼吸暂停的情况,最好及时到医院相关的睡眠监测,通过监测,确定打鼾原因,再对症治疗。现在治疗打鼾共有4种方式,各有优缺点:

  一、手术治疗

  对于软肥厚等有明显手术指征的患者,可进行外科手术治疗,手术短期效果明显,但手术有一定风险,且远期效果不理想,容易反弹。

  二、口腔矫正器(托或阻鼾器)治疗

  适用于单纯打鼾和轻度的阻塞性睡眠呼吸暂停综合症患者。这种方法的优点是方便又经济。牙托的使用,要求使用者必须有健康的牙齿,同时,在使用中,由于放置了一个器具在口腔,可能会使患者产生不适的感觉。总的来说,口腔矫正器的效果不太明显,对缓解打鼾有一定的效果,不能最终解决问题。

  三、辅助治疗

  如果是肥胖引起的打鼾,可通过减肥和侧睡来治疗。胖人打鼾是瘦人的3倍,适当的减肥将有助于缓解打鼾。仰躺会增加打鼾的次数,最好采取侧睡。因为仰睡时,头容易滑到后方,阻塞住咙。另外,枕头不要太低,这样易使得下颚向上抬,造成以口呼吸,导致打鼾。

  如果是因为烟酒引起的打鼾,可通过戒烟戒酒来治疗。

  如果是药物类引起的打鼾,可通过少用或慎用药物来治疗。

  四、无创持续正压通气治疗(CPAP)

  这是一种无创的治疗方法,病人睡觉时,在口处戴上一个呼吸罩,通过持续正压通气的原理,维持患者上呼吸道软组织张力,从而保持气道通畅。这种治疗方式的优点是,无创、舒适,可以按个人情况进行压力的个性化设置,立杆见影的解决打鼾问题,减少打鼾对高血压心脏病、肾病等疾病的诱发。缺点:无创持续正压通气的机器价格相对较贵,每台的售价大概在6000-15000元之间。

  李涛平主任指出,要从根本上解决打鼾问题,无创持续正压通气治疗是现今最好的选择。鉴于现在世面上鱼龙混杂的无创持续正压机器,他也谈到了自己的担忧:无创持续正压属专业类的医疗器械,每位病人属于何种病情,需要多大的压力是合适的,一定要到正规的医疗机构监测和调试后再购买,对治疗打鼾才是最有效的。有的患者为了省钱或方便,随意在市面上购买机器,没有经过任何的监测和调试,非但不能很好的治疗打鼾,可能还会影响健康,同时,在使用上还会不舒适,影响治疗的信心。至于市面上治疗打鼾的特效药、健康枕等,李涛平主任提醒大家不可轻信。

  一直以来,人们对睡眠都没有引起足够的重视,世界睡眠日的制定,正是为了提高公众对睡眠的关注,现在已经起到了一定的效果。据了解,很多大的医疗机构也已经开设了睡眠监测中心,为人们更好的监测和诊断睡眠问题。据李涛平主任透,为了打鼾人士都可以得到有效的治疗,呼吸和睡眠的专家已经向政府提交方案,希望可以将无创持续正压通气治疗纳入医保范畴,让更多的患者可以无忧的接受治疗,提高国人的健康水平,提高生存质量。

  专家简介:

  李涛平南方医科大学南方医院 睡眠医学中心主任,教授,主任医师,博士生导师。擅长呼吸系统急危重症的抢救、呼吸衰竭、肺部感染和肿瘤的诊疗和研究,呼吸内科学疑难疾病诊治,呼吸机、纤维支气管镜的临床应用,尤擅长睡眠呼吸暂停综合征诊断与治疗。

(责任编辑:邹莲 通讯员:吴剑鹏)

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