不只是心灵“感冒”！抑郁的青少年易早逝、晚年易患66种疾病…

3.5亿人，全球患抑郁症人数。

6.9%，我国成年人抑郁症的终身患病率。

每10个青少年中，可能正有2人被抑郁症困扰着。

当孩子告诉这个世界，“我难受，不想活了。”

“疯了？还是嫌生活过得太好了？！”

他们可能遭受这样的冷眼，病情日益严重……

今年，B站的一则关于抑郁症的短片引起关注，一位患抑郁症的高中女孩亲身讲述了自己的遭遇，不仅表达了抑郁症患者的心声，更是希望能获得更多人的关注与理解。

“家庭氛围不好，人际关系方面也有压力，加之进入高中后学业压力陡然增加，一开始只是单纯的心情不好，后来时间长了，会因为一件小事持续难受一两周……”

再后来，慢慢地，她崩溃了，甚至会因为丢了一支笔而大发脾气。最后，不再是心情好或不好，心情不好就是她生活的全部。

她没有想过求助吗？不，她试过和老师、家长诉说，得到却是不理解。她说，“抑郁症就像是感冒要打喷嚏一样，是控制不住的，这些不自主表现出来的病态，他们不理解也正常。”

其实，当他们鼓足勇气试图诉说自己的痛苦时，应该有一片光照射进来。

“小孩子而已，懂什么抑郁症！”

当孩子突然变得与先前的状态不同，有些父母可能并未察觉。甚至，当孩子告诉他们，“最近对什么事情都不感兴趣，甚至还有一些奇怪的想法出现”，有些父母依旧不以为然，认为“抑郁症”只存在于遥远的网络媒体中。

事实并非如此！世界卫生组织数据显示，截至目前，全球抑郁症患病人群累计超过3.5亿人，中国约有5400多万人患有抑郁症。但中国青年报有关报道显示，中国约八成抑郁症患者没有被“发现”，九成没有得到规范专业治疗。

有些家长认为，“小孩子而已，懂什么抑郁症！”，实际上，抑郁症并非急性发作的病，它更像是一种“慢性病”。

“从一开始的消化不良、头晕，发展到生活中不再值得期待和好心情，严重的时候，失眠很常见，直到凌晨4点半才会迷迷糊糊睡着，每天上学都是在半梦半醒地发呆，发呆很久后又会不自觉地哭泣，每天陷入发呆和哭泣的死循环中。平时走路时候，经常摔跤、崴脚、被自行车撞，过马路时并没有下意识地去躲车……”

在不知多少次被失落、难过、无奈“撞击”后，终于，支撑他们遍体鳞伤的身体的最后一根支柱也倒下了。

“我的孩子患抑郁症了吗？”

其实，抑郁症并非只会发生在那些生活悲惨的成人世界，与贫穷富贵无关，亦与年轻年长无关。很多家长认为，“我的孩子看起来如此健康，生活得也如此幸福，怎么会被确诊为抑郁症了？！”，其实回过头仔细想想，很多时候都有迹可循。

▎DSM-5（精神障碍诊断与统计手册·第5版)对抑郁症诊断标准为：

几乎每天和每天大部分时间都心境抑郁，既可以是主观报告 (例如，感到悲伤、空虚、无望)，也可以是他人观察 （例如表现为流泪）[注：儿童和青少年，可能表现为心境易激惹]；

几乎每天和每天大部分时间，对于所有或几乎所有的活动兴趣或愉悦感都明显减少；

在未节食的情况下体重明显减轻，或体重增加，或几乎每天食欲都减退或增加。[注：儿童则可表现为未能达到标准体重]；

几乎每天都失眠或睡眠过多；

几乎每天都精神运动性激越或迟滞；

几乎每天都疲劳或精力不足；

几乎每天都感到自己毫无价值，或过分地、不适当地感到内疚；

几乎每天都存在思考能力减退或注意力不能集中，或犹豫不决；

反复出现想死的想法（而不仅仅是恐惧死亡），反复出现没有具体计划的自杀意念，或有某种自杀企图，或有某种实施自杀的特定计划。

如果家长比较细心，不难察觉出孩子情感上、身体上的变化，例如整日郁郁寡欢，过度失眠，或者闭门不出，不与外界交流，甚至是身上总是出现伤口。而当孩子主动告诉家长 “感觉生活没有意义，不想要活了”时，这已经是“病入膏肓”，需要重视孩子的话！

抑郁症，不只是感冒，还有这些后遗症！

抑郁症会对青少年造成很多影响，轻则导致学习效率、社交能力下降，重则拒绝与人交流、发生暴力行为，甚至是轻生。

抑郁症就像是一只“摄魂怪”，嗜夺抑郁症患者所有的温暖、快乐和希望，留给他们的只有无尽的寒冷、悲伤和无望。就像丘吉尔曾说的那样，“心中的抑郁就像只黑狗，一有机会就咬住我不放。”

最近，一项发表在JAMA Psychiatry上的研究跟踪了近150万瑞典年轻人（其中超过3.7万人在5岁-19岁之间被诊断出患有抑郁症），量化了青年抑郁症与随后的69种疾病、过早死亡之间的关系。

研究发现，患有抑郁症的儿童和青少年晚年患66种疾病的风险增加，包括睡眠障碍、2型糖尿病、病毒性肝炎、肾脏和肝脏疾病等。此外，与没有患过抑郁症的人相比，他们更容易发生自残，过早死亡风险高出6倍！

此外，研究结果还显示，患有早发性抑郁症的女性更容易受到伤害以及发生泌尿、呼吸道和胃肠道感染；男性更容易患肥胖症、甲状腺疾病、腹腔疾病、结缔组织疾病和湿疹等。

可见，抑郁症就像如同“口香糖”一样，一旦被粘上，即便一开始没有发生严重危害，却在身体里埋下一颗“定时炸弹”，如果不给予及时、正确治疗，假以时日，便会不引自爆！

“该怎么做，让我的孩子远离/摆脱抑郁症？”

如果不及时对抑郁症进行治疗，将会给孩子带来很大的危害。如果家长已经察觉到孩子可能患有抑郁症，或者是看完以上文字意识到孩子出现问题，一定要及时、正确地进行治疗。而抑郁症的治疗方法众多，简单介绍几种常见的青少年抑郁症的治疗方法，希望能为患者家长和医生提供一定参考~

对于家长来说，首先，一定要抛开“偏见”，多听听孩子的感受，多看看孩子的状态，有助于及早察觉问题。越早发现问题，并且越早进行治疗，或许能挽救孩子的一生；其次，如果孩子已经被诊断为抑郁症，不要责怪与不理解，积极地倾听他们内心的需求，给予温和且有耐心的关爱，可以帮助他们尽快地稳定病情，不至于病情恶化到一发不可收拾的地步。

值得注意的是，只要发现孩子出现了以上的抑郁症症状，一定要及早寻求心理治疗师、精神科医生的帮助，切不可以为“只是简单的心情不好”，抑郁症虽然不会突然造成重大影响，但是其对孩子的隐性危害却是巨大的。

对于医生来说，需根据患者的年龄、心理情况等多方面情况，评估后进行治疗，可参考表1。例如，注意对于轻度抑郁的儿童及青少年，初始治疗时需尽量避免使用抗抑郁药物治疗。

小  结

每个孩子都是不小心跌入人间的天使，而患抑郁症的孩子可能是翅膀暂时受伤的天使，面对他们时，需要我们给予更多的理解、关爱和帮助，希望在家长、医生和社会上的每个人的共同帮助下，他们能早日恢复健康，重见光明！

参考文献：

[1] Leone M， Kuja-Halkola R， Leval A， et al. Association of Youth Depression With Subsequent Somatic Diseases and Premature Death. JAMA Psychiatry. Published online December 09， 2020. doi：10.1001/jamapsychiatry.2020.3786

[2] Depression in children and young people： identification and management. NICE guideline [NG134]， Published date： 25 June 2019.

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