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心脏神经官能症的诊断及治疗

来源: 39健康网发表于 2015-02-09

  心脏神经官能症是神经官能症的一种特殊类型,临床以心血管功能失常为主要表现, 可兼有神经官能症的其他症状。

  病因由于焦虑、 紧张、情绪激动、精神创伤等因素,中枢的兴奋和抑制过程发生障碍,受植物神经调节的心血管系统也随之发生紊乱,引起一系列交感神经张力过高的症状。此外,过度劳累、体力活动过少、缺乏适当锻炼,以致稍有活动或少许劳累即不能适应,因而产生过度的心血管反应而致本病。

  诊断心脏官能症的诊断需在排除心脏器质性病变的的基础上作出,诊断时宜慎重。以青壮年女性为多见,出现心血管系统的症状多种多样,时轻时重,但多不严重, 一般无器质性心脏病证据,但可与器质性心脏病同时存在,或在后者的基础上发生。

心脏神经官能症的诊断及治疗

  就诊时,医生应详细询问缓则有无焦虑、情结激动、精神创伤或过度劳累等病因,是否曾被诊断为“心脏病”,是否有心慌、 气短或心前区不适等感觉,劳累和心情的相关关系,以及睡眠状况如何等。

  患者如能提供详细的既往心脏检査报告、用药史,可有助于诊断。

  有心脏神经官能症的患者体格检査多无特殊发现, 且呈焦虑状态或紧张表情,血压可正常或轻度升高。心脏听诊时可有心率增快、心音增强,可伴有柔和的心前区l-ll收缩期杂音,偶有早搏出现。

  治疗 心理治疗为主

  1.使患者了解本病的性质以解除其愿意,使其了解并无器质性心血管病 。

  2.医护人员对患者必须有耐心,以获得信任与合作。

  3.避免各种引起病情加重的因素。

  4.鼓励患者适度地体育援炼。

  5.鼓励患者自我调整心态,安排好作息时间,适量进行文娱活动、旅游等。

  药物对症治疗为辅

  中医辩证论治该症多因气血失调,脏腑功能紊乱、气滞血瘀、心脉闭阻所致。症状以心悸、胸闷、胸痛、气短为主。乌灵胶囊经实验证明, 能够明显增加中枢神经系统的镇静作用,具有脑保护、耐缺氧和杭疲劳等作用,能增强机体免疫功能,适用于神经衰弱的心肾不交证,症见失眠、健忘、神疲乏力、腰膝酸软、脉细或沉无力等, 临床疗效确切。乌灵胶囊是纯中药国家一类新药,经研究证实安全性高,可以作为治疗心脏神经官能症的有效选择。

  (指导专家:黄十洲 上海交通大学医学院附属瑞金医院心内科主任医师、教授,现任上海市医疗质量控制中心评委、国家质量体系审核中心 Is0技术专家、全国病案质量控制委员会副主任、中央卫生部特聘专家等职。擅长诊治冠心病、心绞痛、心肌梗死、心肌炎、早搏、房颤等。)