真需“药”？国人年吞3亿颗安眠药

　　又失眠了吗？现代人失眠者众多，习惯服用安眠药帮助睡眠，造就国人每年服用超过3.27亿颗安眠药的纪录，若将其一颗颗排列，长度327公里，相当于一条中山高速公路。医师表示，并非所有睡眠障碍的人都需要服用安眠药，积极找出失眠原因，养成良好的睡眠卫生和保健习惯，部分失眠者也能不药而眠。

　　卫生福利部食品药物管理署统计国人每年安眠药的使用量，发现民国99年3.04亿颗、100年3.24亿颗、101年3.33亿颗、102年3.27亿颗，药用量惊人，凸显出国人睡眠障碍的严重性。

　　安眠药≠万灵丹　3种失眠别“药”了

　　不过，安眠药不是万灵丹！三军总医院精神医学部主任毛卫中举例3种吃安眠药效果不佳的失眠类型，第一个是合并有焦虑症或忧郁症等情绪症状的失眠类型，若只吃安眠药有治标不治本的问题，应先治疗焦虑和忧郁，才能彻底改善失眠。

　　第二个类型就像经常熬夜到半夜2点、隔天睡到早上10点的大学生，勉强早点起床会精神不振，误认为有失眠问题。事实上，这是一种日夜节律睡眠障碍，年轻人太晚睡晚起或老年人太早睡早起，都是因大脑的生理节律被设定延后或提前所造成，此时服用安眠药不仅无效，甚至有依赖的风险，医师建议晚睡者可在早上晒太阳20分钟、早睡者在傍晚照光，戴帽子，不戴太阳眼镜，让阳光光谱进入视网膜，刺激松果体分泌激素，有助于调节日夜节律，改善失眠。

　　第3种类型则与大脑退化病变或药物副作用有关，例如门诊曾有68岁张老先生，常因作梦而清醒，且睡梦中会真实出现拍打或踢腿等动作，毛卫中医师表示，这与俗称的鬼压床情况相似，患者多脑部病变合并罹患快速动眼期睡眠行为异常症，好发于老年人或癫痫患者，另某些药物的副作用也可能造成。这类型患者需正确治疗，一般安眠药通常无效。

　　安眠药不药？生活品质影响程度成判断基准

　　建立良好的睡眠习惯和保健对策，比吃安眠药更重要。毛卫中医师表示，睡饱不一定要满8小时，若白天精神和生活不受影响，2至3天没睡好、没睡足也没关系。而常有睡眠困扰者，平常养成不午睡或午睡不超过半小时、假日补眠不超过2小时、晚上少吃宵夜或油腻食物、睡前3小时不做激烈运动、睡前不喝酒和咖啡、睡前不上网或看电视等习惯，都有助于帮助入睡，改善睡眠品质。

　　不过，若睡眠障碍已影响生活品质，造成白天精神不振或功能缺损，经医师监别诊断需服用安眠药，患者也要了解药物的特性，通常短效药帮助入睡、中长效药延长睡眠时间，作用略有差异，别任意服用他人药物。此外，服药后半小时药效发挥，等待期间避免过度焦虑、担心睡不着，或从事看电视玩手机等声光刺激强烈的活动，以免造成干扰，加重失眠的症状。

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