JPD ： 帕金森患者，经常摔倒，住院可能性大大增加

帕金森病（PD）的运动和非运动症状（NMS）随着疾病的发展而发展，这导致了跌倒、骨折或感染等并发症。因此，据报道，与年龄和性别匹配的同龄人相比，帕金森病患者的入院次数要多1.44倍。

这些入院治疗与住院时间的延长和发病率及死亡率的增加有关。一旦腹膜炎患者被送入医院，他们的住院时间会延长，运动能力差，感染，处方错误，以及术后死亡率增加。

此外，在第一次入院后，第二次入院的比率在随访第二年时增加到约50%。此前的研究报告称，腹膜透析住院也带来了很大的经济负担。有必要确定PD住院的风险因素，并采取干预措施以减少急性PD入院。

藉此，西班牙 Complejo Hospitalario Universitario de A Coruna的Diego Santos Garcia等人，探究了（1）西班牙队列中PD患者急性住院的频率和原因，随访1年；（2）确定急性住院的预测因素。

2016年1月至2017年11月，他们从西班牙35个中心招募的COPPADIS-2015（COhort of Patients with PArkinson's DIsease in Spain， 2015）队列中的PD患者被纳入研究中。

为了确定AH的预测因素，获得了被视为潜在预测因素的Kaplan-Meier估计值，并对基线访问后1年的住院时间进行了Cox回归。

605名PD患者中的35名（5.8%）（62.5±8.9岁；59.8%为男性）在基线访问后的1年随访中出现了AH。外伤性跌倒是最常见的入院原因，占所有急性住院的23.7%。患有运动障碍（HR[危险比]2.461；95%CI，1.065-5.678；P = 0.035）、非常严重的非运动症状负担（HR[危险比]2.828；95%CI，1.319-6.063；P = 0.008）、跌倒（HR 3.966；95%CI 1.757-8.470；P = 0. 001）和吞咽困难（HR 2.356；95% CI 1.124-4.941；p = 0.023）在调整年龄、性别、病程、左旋多巴等效日剂量、非抗帕金森病药物总数和UPDRS-III-OFF后与AH有关。

在之前的变量中，只有跌倒（HR 2.998；95% CI 1.080-8.322；p = 0.035）是AH的独立预测因素。

由此可见，跌倒是PD患者AH的一个独立预测因素。

原文出处：

COPPADIS Study Group， Santos García D， de Deus Fonticoba T， et al. Falls Predict Acute Hospitalization in Parkinson’s Disease. JPD. Published online April 7， 2021：1-20. doi：10.3233/JPD-212539

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