如果您自己,或者您的亲属,比较长时间的心情不好、失眠、不爱说话,不爱活动等,您可以用我们介绍的心理测查方法,进行初步的测查一下,可以给您一个早期的、初步的评价,提供一个是不是得了抑郁症的线索。
抑郁自评量表(简称SDS)是1965年仲氏发表的,一种病人自己进行的,抑郁自我评定量表。(详见Zung氏抑郁自评量表)
此量表简短,一般在十分钟之内就可以完成,不用任何仪器设备,方法简单。由20个问题组成,每一个问题代表着抑郁症的一个症状特点,合起来,可以反映出抑郁症的抑郁,心情、躯体不舒服的症状,精神运动,行为症状以及心理方面的症状。而且可以判断出抑郁的轻重的不同程度及有没有抑郁症状。
由于可以判定抑郁的程度的轻重,因此,不仅用来进行辅助诊断,还可以用来观察用药后的疗效,是否好转,以及好转的程度,是不是已经恢复正常。
此量表在使用前应注意以下几点:
这是个自我评定量表,因此,要病人或怀疑心情不好的人自己评定,别人不要提醒,更不要加以帮助评定或提出意见,来改变病人的看法。如果看不懂内容时,别人可以给念,由病人自己评价是什么水平,有还是没有……
此量表评定的时间,不是几小时,1-2天内的体会,时间范围一般应该至少是1周的时间,如果是第一次评定,最好是两周的时间为合适。
此量表20个题目中(ZUNG氏抑郁量表),有一半(10个)题目的问题是按症状的有无来提问的,如:"我夜间睡眠不好"。
评分时,从无、有时、经常到持续共四个等级,评分从1分到4分,逐渐加重。
无--代表没有失眠(1分);
有时--代表一周之内有1~2天有失眠(2分);
经常--代表一周之内有3一4天失眠(3分);
持续--代表天天失眠(4分)。
另一半题目的问题,是与症状相反提问的,如"我吃饭像平时一样多"。实际上,抑郁病人有食欲下降的症状,但问题却是反向的,在评分时,从无、有时、经常、持续的四个等级评分,也正好相反,是逐步减轻的,
无--代表不是和平时一样多,而且是天天都吃得比平时少,为4分;
有时--代表有时,一周内l~2天吃得和平时一样多(3分);
经常---一周内3~4天吃得和平时一样多(2分);
持续--天天吃得和平时一样多,无食欲下降的症状(1分)。
所以,在进行评定时,千万要注意,是属于正向的,还是反向的问题。
此量表最后结果的计算方法如下:先把20个题目综合相加,得出总分,再转换成百分指数,方法见公式:
指数计算公式:指数=总分(得分)/总分满分(80)x100
作者指出:指数与抑郁症状的严重程度的关系如下:
指数在50%以下:正常范围(无抑郁症状);
指数在50%~59%:轻度抑郁;
指数在60%一69%:中度抑郁;指数在70%及以上为重度至严重抑郁。
此量表虽然可以测出抑郁的轻重程度,却不能判断抑郁的分类,测出有抑郁症之后,应该及时到精神科门诊进行详细的检查、诊断及治疗
抑郁自评量表
此表是1965年仲氏发表制定的,不仅可以测查出抑郁心情的程基,是轻还是重,还可以帮助一部分以身体各种不舒适体验为主的病人.判断出有无抑郁症状,有助于隐匿性抑郁症的诊断。因此,适用于情绪低落,常常感觉无兴趣,活着没意思的人的测查。也适用于各种慢性身体疾病的病人者进行测查。
此量表极为简单,由20道题组成,是自己根据自己一个星期之内的感觉来回答的。20个题目之中,分别反映出抑郁心情,身体症状,精神运动行为及心理方面的症状体验,因为是自我评价,不要别人参加评价,也不用别人提醒。如果是文盲,可以由别人给念题目,不由别人代答,由自己判定轻重程度。
在回答时,应注意,有的题目的陈述是相反的意思,例如,心情忧郁的病人常常感到生活没有意思,但题目之中的问题是感觉生活很有意思,那么评分时应注意得分是相反的。这类题目之前加上*号,提醒各位检查及被检查者注意。
ZUNG氏抑郁量表
请根据您近一周的感觉来进行评分,数字的顺序依次为从无、有时、经常、持续
1、我感到情绪沮丧,郁闷 1234
*2、我感到早晨心情最好 4321
3、我要哭或想哭 1234
4、我夜间睡眠不好 1234
*5、我吃饭象平时一样多 4321
*6、我的性功能正常 4321
7、我感到体重减轻 1234
8、我为便秘烦恼 1234
9.我的心跳比平时快 1234
10、我无故感到疲劳 1234
*11.我的头脑象往常一样清楚 4321
*12、我做事情象平时一样不感到困难 4321
13、我坐卧不安,难以保持平静 1234
*14、我对未来感到有希望 4321
15、我比平时更容易激怒 1234
*16、我觉得决定什么事很容易 4321
*17.我感到自已是有用的和不可缺少的人 4321
*18、我的生活很有意义 4321
19、假若我死了别人会过得更好 1234
*20、我仍旧喜爱自己平时喜爱的车西 4321
结果分析:指标为总分。将20个项目的各个得分相加,即得粗分。标准分等于粗分乘以1.25后的整数部分。总粗分的正常上限为41分,标准总分为53分。仅做参考。
此评定量表不仅可以帮助诊断是否有抑郁症状,还可以判定抑郁程度的轻重。因此,一方面可以用来作为辅助诊断的工具,另一方面也可以用来观察在治疗过程中抑郁的病情变化,用来作为疗效的判定指标。但是,此评定量表不能用来判断抑郁的性质,所以不是抑郁症的病因及疾病诊断分类用表。
(责任编辑:凌喆)
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2003年4月1日傍晚,香港艺人张国荣在香港中环文华东方酒店跳楼自杀,随后被送往玛丽医院抢救无效,当晚7时06分去世,终年46岁。张国荣轻生的原因,普遍认为是严重抑郁症。今天是哥哥10周年的纪念日,让我们怀念哥哥的同时,善待自己,远离抑郁症。
擅长领域:抑郁症、焦虑症、强迫症、儿童青少年精神心理障碍、睡眠障碍、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂等精神心理疾病的诊治、早期干预和药物治疗和心理治疗,以及婚姻家庭情感类咨询。一直从事临床、教学及科研工作,并积极参与省级、市级科研课题,发表论文数篇。曾被评为中山医科大学、广州医学院年度优秀教师,具有较丰富的专业知识和临床经验。
擅长领域:抑郁症、焦虑症、睡眠障碍、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂、青少年期情绪行为障碍等各种精神疾病的诊治、早期干预和治疗,以及各种心理障碍的认知行为治疗咨询、全病程综合精神康复培训(本人曾参加中德心身医学和心理治疗研究系列培训、中美认知行为行为治疗系列培训班、中英(David教授)精神病认知行为高级培训班以及国际巴林特小组培训)
擅长领域:抑郁症、精神分裂症、焦虑症,早期精神心理和行为异常、双相情感障碍(躁郁症)、失眠症、躁狂症、社交恐惧症;青少年情绪、行为问题、游戏障碍(网络成瘾)的诊疗;各种心理障碍的鉴别诊断和认知行为心理治疗及家庭治疗。临床特色:精神疾病全病程综合精神心理康复培训、心理咨询。尤其擅长治疗抑郁症、焦虑症和其他疑难精神障碍。