精神分裂症的重要临床表现

　　精神分裂症与精神病有十分相似的地方，为了能够认清是精神分裂症还是精神病，所以我们要对精神分裂症的症状有具体的了解。

　　一早期症状多种多样：

　　缓慢起病居多以时隐时现内容不固定的性格改变和类神经症症状最为常见还可表现为强迫状态或人格解体亚急性起病时常呈抑郁强迫状态或疑病观念继之产生妄想性体验急性起病者往往突然出现兴奋躁动冲动毁物行为反

　　常恐惧不安困惑迷茫或伴有意识障碍二特征性症状：

　　以精神活动脱离现实与周围环境不协调思维情感意志活动之间互不配合为特征

　　①思维联想过程缺乏连贯性和逻辑性是具有特征 性的表现在意识清楚情况下病人的语句概念或上下文之间缺乏内在意义上的联系即联想松驰或联想散漫重者呈破裂性思维逻辑推理荒谬离奇(逻辑倒错性思维)或用一

　　些普通的词句名词或动作表达某些特殊的旁人无法理解的意义( 病理性象征性思维) 或对一些符号自创或拼凑的“字”赋予特殊意义(语 词新作) 病人的思维活动在无外界因素影响的情况下突然中断( 思维中断)或涌现大量的强制思维(思维云集)

　　②思维异己体验：病人认为自己的思想被外力夺走(思维被夺)或一些思想是由外力插入自己脑中的 (思维被插入);感到自己内心体验已被人知晓(思维被洞悉)或被广播出去(思维播散)

　　③情感迟钝淡漠情感反应不能与思维内容以及外界刺激产生共鸣或联系病人对外界事物及与切身利益相关的事件缺乏内心体验(情感淡漠);遇上喜事痛苦或遇不幸而嘻笑(情感倒错)同时有两种对立的情感体验(矛

　　盾情感) ;无故独自发笑悲啼或暴怒④孤独退缩活动减少行动被动常与情感淡漠相伴随对一些事物产生对立意向(矛盾意向) ;吃一些不能吃的东西或伤害自己(意向倒错);拒绝执行一切要求(违拗) 或机械的执行任何要求(被动服从)

　　三常见症状

　　①幻觉：以言语性幻听最常见病人听见两个或几个声音在谈论自己或以第三人称评论自己 (争议性或评论性幻听) 对病人发出指令(命令性幻听)声音讲出了病人当时的想法(思维鸣响)

　　②妄想：以被害关系和影响妄想最常见发生于已有的精神障碍的背景上的称继发性妄想;妄想知觉妄想心境妄想回忆等均为原发性妄想常突然发生找不到心理上的原因一旦出现即深信不移

　　③其他常见症状有感知综合障碍或人格解体紧张性木僵腊样屈曲模仿言语模仿行为或精神运动性兴奋

（实习编辑：张曼）

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