个案:陈婆婆炒菜忘放盐
陈婆婆今年80岁,她和老伴曾经是重庆教育学院的干部。
从2008年下半年开始,老伴刘大爷发现一个奇怪现象:不论他走到哪里,陈婆婆都会拉住他的衣角,反复问一个问题“我吃饭没有?”与此同时,做家务一向拿手的陈婆婆经常炒菜不放盐、煮饭时一锅水烧干了才发现没有放米等,“2008年,因为忘记关火或油锅内食用油燃烧,我家有7次差点发生大火灾。”刘爷爷说。
更为奇怪的是,陈婆婆晚上睡不着觉,老觉得有蛇趴在窗户上或有人要从窗户外爬进来,并经常半夜尖叫,来回在几个房间走动。2008年7月底的一天晚上,陈婆婆走出了家,一夜未归,家人第二天在派出所找到了她,将她送到医院。随后,陈婆婆被送到重医附一院神内科治疗,被诊断为老年性痴呆。
“当时,她已经发生了语言障碍,拉着任何人都只能说‘爸爸’两个字。”诊治医生介绍,经过药物治疗和家人精心护理,陈婆婆的痴呆程度得到极大减轻,“目前能完成正常人的日常对话。”
误区:大多数以为是老化
随着年龄的增长,老年人会出现认知功能、记忆功能、器官功能的减退或下降,正常健康老人再老也不会“糊涂”。如果一个老人对刚说过的话或做过的事转瞬即忘,反复问同一个问题;忘记自己所放物品,成天找东西;对原来精通的工作不知如何做,可能就是患上了痴呆,应立即送医院检查。
正常老化与老年痴呆有七个区别:
遗忘方面,正常老化的人只会忘记事情的细节,痴呆则会忘记事情的全貌;健忘方面,正常老化的人不易发生,痴呆则很明显;虚构问题,正常老化的人一般都没有,而痴呆则有;遗忘和重要事件回忆方面,正常老化的人多年不会改变,痴呆则会明显加深;主观感觉方面,正常老化的人自我感觉明显,痴呆则是由旁人发现;失语方面,正常老化的人罕见发生,痴呆则明显发生;人格改变方面,正常老化的人少见发生性格改变,痴呆则常常会发生。
临床患者调查显示,患病早期,60%的人认为是自然衰老,几乎没有人去就医。在中期,有40%的人认为是自然衰老,就医率为12.2%。在晚期重度痴呆时,仍有36.9%的人认为是自然衰老,就医率也仅有25.4%。要正确区分正常老化和老年痴呆,切莫把痴呆当成自然衰老,延误治疗。
65岁以上老人发病率约10%;80岁以上约20%;85岁以上约50%。
如果你家的老年人出现这些症状,可能就是痴呆了
1.记忆下降,转瞬即忘:不能记住近期发生的事(近事遗忘)或顾前忘后,又忘掉过去的事(健忘);
2.经常找不到回家的路;
3.乱放物品,反复找东西;
4.总担心别人偷他的东西;
5.计算能力下降等。
(责任编辑:张灿城 实习编辑:道志梅)
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擅长领域:擅长失眠症、焦虑症、抑郁症、精神分裂症等精神科常见病、多发病的诊治,尤其擅长心理障碍、抗精神病药物副反应、儿童与青少年心理问题及精神疾病等。在药物治疗的同时合并心理治疗方面具有很深的造诣。
擅长领域:抑郁症、焦虑症、强迫症、儿童青少年精神心理障碍、睡眠障碍、躁狂症、双相情感障碍、精神分裂等精神心理疾病的诊治、早期干预和药物治疗和心理治疗,以及婚姻家庭情感类咨询。一直从事临床、教学及科研工作,并积极参与省级、市级科研课题,发表论文数篇。曾被评为中山医科大学、广州医学院年度优秀教师,具有较丰富的专业知识和临床经验。
擅长领域:主要研究方向为生物精神病学及行为医学。临床专业方向:抑郁障碍、焦虑障碍、睡眠障碍及应激相关障碍。广东省第二人民医院心理科主任,主任医师,医学博士,硕士生导师,南方医科大学教授,原广东省人民医院心理科主任。从事心理精神科临床、科研、教学、司法鉴定工作20多年。2017、2018年度“胡润·平安中国好医生”,第三届“羊城好医生”