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详解中西医如何治疗情感障碍

2012-01-16 01:10:00MSN健康
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核心提示:心理治疗:对于急性忧郁期有所缓解的病例采用短程个别心理治疗,可有助于改进患者的应付技巧。夫妇治疗可有助于解决双方的矛盾冲突长程心理治疗似乎并不合适,除非有明显的人格障碍。
 情感障碍(affective disorder)近年在国外改称心境(mood)障碍,主要表现为情感高涨(躁狂)或低落(抑郁),或两者交替出现。情感障碍严重者称为情感性精神病。

  情感障碍的中医药治疗

  (1)肝郁气滞:精神抑郁情绪不宁,沉默不语,善怒易哭时时态息,胸胁胀闷,质淡舌苔薄白脉弦。

  治法:疏肝解郁气导滞。

  方药:柴胡10克枳壳10克、香附12克、白芍15克厚朴9克、菖蒲15克、远志6克郁金10克。

  (2)痰浊蒙窍:神情呆滞沉默痴呆,喃喃自语,或多疑多虑哭笑无常,舌淡苔白腻,脉弦滑

  治法:豁痰开窍清心安神

  方药:水牛角30克麦冬12克、钩膳15克、远志6克石菖蒲10克、川贝母6克、鲜竹沥12克胆南星6克、天竺黄10克。

  (3)气虚痰结:情感淡漠不动不语,甚则呆若木鸡,,傻笑自语思维混乱,甚则妄见、妄闻自责自罪,面色萎黄,气短无力舌淡苔薄白,脉细弱无力。

  治法:益气健涤痰宜窍。

  方药:党参12克茯苓15克、生白术11克、清半夏12克陈皮10克、胆南星6克、枳实9克石菖蒲12克、淡竹茹12克、郁金6克

  (4)心脾两虚:病程漫长迁延日久,面色苍白无华,少动懒言神思恍惚,心悸易惊,善悲欲哭意志衰退,妄想妄见妄闻,夜寐梦多不思食,便溏,舌质淡舌体胖大且边有齿痕、苔薄白,脉沉细而弱

  治法:健脾益气养心安神。

  方药:人参12克炙黄芪12克、全当归12克、川芎9克茯苓15克、炙远志6克、柏子仁12克酸枣仁12克、五味子5克、甘草5克肉桂10克。

  (5)心肝火炽:洋洋自得口若悬河,谈笑风生,稍有拂意则勃然大怒暴跳如雷,甚或毁物伤人,倏忽转怒为喜终日忙碌,毫无倦容,事无巨细不知所终。舌边尖红或尖红起刺、苔薄黄或薄腻而燥脉弦数。

  治法:清心泻火养心安神。

  方药:龙胆草12克川黄连10克、山栀12克、连翘12克芦荟10克、生龙齿30克、珍珠母30克;白芍15克生地15克、柏于仁15克、琥珀屑5克

  (6)痰火上扰烦躁易怒;昼夕无寐,语无论次,狂乱奔走力敌众人,冒骂不避亲疏,面红目赤舌边尖红苔黄腻、糙燥乏津,脉滑数

  治法:清心涤痰宁神定志。

  方药:黄连15克黄芩12克、龙胆草12克、鲜竹茹12克石菖蒲10克、胆星9克、远志6克茯神木10克、生落20克、丹参10克朱砂6克、玄参10克、麦冬10克

  (7)阳明腑热裸体袒胸,旁若无人,狂笑歌号叫骂不迭,毁物伤人,骁勇倍常大便秘结,蓬头垢面,口秽喷人苔黄腻燥裂或上罩焦黑苔,脉沉实有力。

  治法:通腑泄热

  方药:生大黄10克玄明粉12克、炒枳实6克、黄连9克山栀10克、鲜竹茹12克、玄参10克天花粉14克、代赭石15克、生龙齿15克

  (8)包络脉淤:少寐易惊疑虑丛生,妄见妄闻,言语支离容色晦黯。舌青紫或有淤斑、薄骨脉小弦或细涩。

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