腰椎管狭窄怎么缓解疼痛?

腰椎管狭窄引起的疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞、椎间孔扩大术、脊柱稳定化手术等治疗方法来缓解。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。例如布洛芬、萘普生可用于轻度至中度的腰椎管狭窄引起的疼痛。 适用于急性期发作时的短期止痛。长期使用需考虑胃黏膜保护及心血管风险。

2.肌肉松弛剂

肌肉松弛剂可以放松紧张的腰部肌肉，缓解由肌肉痉挛引起的不适。如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等可改善局部血液循环，减轻因肌肉紧张导致的腰椎管狭窄症状。 适合于存在肌肉僵硬或紧张所致的轻微腰椎管狭窄患者。

3.神经根阻滞

神经根阻滞是将局麻药注入特定神经周围以暂时性地缓解神经压迫的症状。此方法在门诊下完成，并根据患者情况调整药物剂量。 作为一种微创手段，在影像引导下精准注射药物到受影响区域，通常用于确定痛点位置以及提供即时效果。

4.椎间孔扩大术

椎间孔扩大术是一种开放性手术，旨在直接减小神经受压的空间。医生会切开背部软组织暴露椎板，然后移除部分骨质以增大椎间孔。 重度或复发性腰椎管狭窄且保守治疗无效时可行该手术。

5.脊柱稳定化手术

脊柱稳定化手术包括内固定装置植入和/或植骨融合，旨在恢复脊柱稳定性并间接缓解由于不稳定造成的神经压迫。手术策略取决于患者的个体差异。 严重退变性腰椎管狭窄伴有不稳定或反复发作时可选择此类手术。

针对腰椎管狭窄的疼痛管理，应综合考虑物理疗法、药物治疗和手术干预。建议定期复查，以便及时发现病情变化，同时注意休息，避免长时间保持一个姿势，以免加重症状。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。