胫骨骨折保守治疗一般需要多久,主要取决于骨折的愈合速度,通常需要3-4周,但个体差异较大,无法一概而论。胫骨骨折是临床常见的骨折,分为胫骨干骨折、胫骨体骨折、胫骨近端骨折,以及胫骨远端骨折。
1、胫骨干骨折:通常采取石膏外固定治疗,一般需要3-4周,如果在4周时拍摄X线,发现骨折线模糊,通过X线检查明确骨折断端有连续性骨痂通过,则可以拆除石膏,逐渐下地进行部分负重行走;
2、胫骨体骨折:一般采取石膏或支具外固定治疗,初期应使用棉垫或支具进行固定,使患者的膝关节,以及踝关节保持在屈曲中立位,并且在6-8周时,拍摄X线或者核磁共振检查,明确骨折有连续性骨痂通过,则可以拆除外固定,并逐渐下地负重行走;
3、胫骨近端骨折:也是以保守治疗为主,一般需要进行6-8周的制动休息,在固定期间要抬高患肢,有利于肢体肿胀的消退,在6-8周时拍摄X线,如果骨折线模糊或消失,则说明骨折已经达到临床愈合,此时可以开始进行功能锻炼;
4、胫骨远端骨折:此类骨折一般采取手术治疗,以钢板螺钉内固定治疗为主,通常术后12周左右,拍摄X线或者核磁共振检查,可明确骨折线消失,患者可以逐渐下地负重行走。
在进行胫骨骨折保守治疗期间,应避免过早下地负重行走,有助于减轻骨折的肿胀、疼痛,避免出现骨折移位等并发症。另外,在保守治疗期间,可适当多摄入高蛋白、高钙类食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,有利于促进骨折的愈合。
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