颈椎间盘突出并没有最科学的手术,临床上多采用保守治疗的方法缓解症状。如果患者症状较重,保守治疗效果不佳,可通过前入路手术、后入路手术、微创手术等手术治疗。
1、前入路手术:颈椎间盘突出患者如果出现颈肩部疼痛,以及上肢麻木、无力等症状,多采用前入路手术。该手术需要通过人体的皮肤、皮下组织、筋膜、椎间盘、韧带,到达颈椎间盘突出的位置,再通过磨钻等器械到达突出的椎间盘的部位,将突出的椎间盘组织摘除,从而缓解患者不适症状;
2、后入路手术:如果患者颈椎间盘突出较为严重,出现头晕、恶心、呕吐等症状,且后纵韧带出现明显的压迫、骨化,或者伴有黄韧带肥厚,一般需要采用后入路手术,在椎管内进行椎间盘切除,减轻对神经根的压迫,从而缓解患者的症状;
3、微创手术:部分老年患者,颈椎间盘突出特别严重,可以采用微创手术,即经皮的椎间孔镜手术,进行颈椎间盘突出的摘除,从而缓解患者不适症状;
4、其他手术:部分患者也可采用颈椎前外侧切开、后外侧切口的方式,进行髓核的摘除。另外,也可以采用人工椎间盘置换手术,将同一节段的椎间盘,置换到另一节段的椎间盘中间,从而缓解患者的症状。
颈椎间盘突出的患者,应避免长时间低头、伏案工作、趴着睡觉,可以适当进行游泳、放风筝、打排球等运动,有利于缓解局部肌肉疲劳。患者在日常生活中,应避免颈部受到外伤,以免诱发颈椎间盘突出,造成症状加重。
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