腓总神经和胫神经损伤

腓总神经和胫神经损伤比较常见，尤其是外伤性损伤，可引起腓总神经损伤、胫神经损伤。主要的损伤表现是足下垂、足趾不灵活、足背皮肤感觉障碍，以及踝关节背伸无力等情况。

一、腓总神经损伤：

1、一般损伤：腓总神经是坐骨神经的分支，支配小腿和足的感觉功能，损伤后会引起足下垂，即行走不稳、脚踝不能上抬等情况。此时通过肌电图检查，可以明确腓总神经损伤程度。如果是轻度损伤，可以遵医嘱给予营养神经药物治疗，比如甲钴胺片。如果是严重的损伤，需要遵医嘱行神经吻合手术治疗;

2、特发性损伤：比如腓骨头骨折，可损伤腓总神经，此时可出现上述症状，一般需要行骨折复位治疗;

3、腓骨长短肌瘫痪：腓骨长短肌主要支配足部的肌肉，如果长期瘫痪，会导致足部肌肉萎缩，引起踝关节背伸无力，需要遵医嘱行长短肌功能锻炼，以改善症状;

4、胫神经损伤：胫神经主要支配足背的感觉功能，如果胫神经损伤，会导致足背皮肤干燥、皲裂等情况。一般需要遵医嘱给予营养神经药物治疗，比如甲钴胺片，还可以行神经吻合手术治疗。

二、胫神经损伤：

1、外伤性损伤：比如踢球时损伤，导致胫神经损伤，会引起上述症状，一般通过肌电图检查可以明确诊断。轻度损伤可以遵医嘱给予营养神经药物治疗，比如甲钴胺片，重度损伤需要遵医嘱行神经吻合手术治疗;

2、胫神经炎：一般是由于腰椎病变，比如腰椎间盘突出或者腰椎滑脱，导致胫神经受压迫引起。胫神经炎一般以单侧比较常见，可以引起踝关节背伸无力，伴有小腿外侧、足背皮肤感觉减退，以及踝关节疼痛等症状，可以遵医嘱给予口服营养神经药物治疗，比如甲钴胺片。

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