寰枢关节脱位是临床较为常见的一种脊柱疾病,是由于齿状突发育异常、外伤、炎症等因素导致齿状突从颈部脱出,并引起颈部疼痛、活动受限、呼吸困难、声音嘶哑等症状的一种疾病。临床上可通过体格检查、影像学检查等方式,对其进行诊断。
一、概念:
寰枢关节脱位是指齿状突从颈部脱出,此时齿状突和枢椎之间的距离明显增大,从而导致关节对合关系出现异常。正常情况下,寰枢关节由前脱位至后脱位,但也有少数病例可发生前脱位,但此脱位多为向前方脱位,而后脱位很少见,且一般向后方脱位,而且此脱位多合并有其他部位的脱位。
二、诊断:
1、体格检查:通过详细询问病史,以及进行详细的颈部检查,可以对此类患者的脱位情况进行大致判断;
2、影像学检查:此类患者进行X线平片检查,可以明确诊断是否存在寰枢关节脱位以及脱位的方向、程度等。如果是向前方脱位,可以观察到齿状突的上缘和枢椎的下缘呈现向上的凹台状;
3、其他:此类患者还可进行CT检查、磁共振检查等影像学检查,从而明确是否存在关节囊、神经、血管损伤等情况。
三、治疗:
如果患者颈部疼痛、肿胀比较明显,而且合并呼吸困难等症状,建议及时进行手术治疗,因为如果不及时进行手术治疗,有可能导致呼吸困难等症状的发生。而如果患者症状较轻,之后可通过枕颌带牵引等方式进行治疗,大多数患者可得到治愈。
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