肱骨大结节骨折需要手术吗

患者出现肱骨大结节骨折时，需要进行手术治疗。因为骨折移位较为明显，靠近肩关节，如果骨折移位明显，则较难进行手术治疗。如果骨折移位轻微，则可以选择保守治疗。但患者要做好术前准备，如进行CT、核磁共振等检查，以便于进行手术。

一、需要手术：

1、骨折移位明显：如果患者骨折移位明显，局部有较大的血肿形成，而且骨折靠近肩关节。这时较难通过手法复位，一般需要手术治疗，可以在麻醉下进行切开复位，使用钢板螺钉进行内固定;

2、骨折较粉碎：如果患者骨折断端碎裂较多，无法手法复位，或术中取出较多骨块，则一般也需要手术治疗;

3、肩关节功能丧失：如果患者肩关节外展受限，无法进行外展动作，或术后肩关节功能丧失，则一般需要手术治疗;

4、合并喙肱韧带断裂：此类患者一般需要手术治疗，因为喙肱韧带断裂后，较容易出现前臂脱位。

二、不需要手术：

患者如果年龄较大，如80-90岁，同时患有心肺疾病，如心衰、肺部感染、哮喘等。则手术治疗风险较大，可以在医生评估后进行相应治疗。

患者出现肱骨大结节骨折后，应及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方式。大部分肱骨大结节骨折可以通过肩关节X片、CT检查确诊，然后采取保守治疗，如上肢三角巾悬吊、制动休息等。

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