说话时脖子右侧有根筋鼓起来，没有实在的

说话时脖子右侧有根筋鼓起来通常是正常的生理现象，不需要过于担心。

这种情况通常是因为说话时用到了右侧的喉部肌肉，导致颈部肌肉紧张，从而引起了脖子右侧出现明显的筋脉现象。这是一种正常的生理反应，不必过于担忧。但如果伴随疼痛、肿胀等症状，则可能是由其他疾病引起的，如淋巴结炎、甲状腺肿大等，需要及时就医以确定具体原因并接受相应治疗。

如果患者存在局部血液循环不畅或颈椎病等问题，可能会在说话时加剧症状。这些因素可能导致局部血管受压或神经受累，进而引发上述不适症状。

建议患者日常生活中注意避免长时间保持一个姿势不动，特别是对于经常久坐的人群而言，可以适当起身走动一下，也可以顺时针按摩脖子部位，有利于促进局部血液循环，缓解不适症状。

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