腰椎间盘突出症合并骶管内囊肿的诊断

腰椎间盘突出症合并骶管内囊肿，可以通过临床症状、影像学检查，以及腰椎核磁共振检查等方面，明确诊断。骶管属于椎管内的结构，如果出现腰椎间盘突出症合并骶管内囊肿，需要及时到医院就诊。

1、临床症状：腰椎间盘突出症合并骶管内囊肿时，患者通常会出现腰痛、腰部酸胀、麻木等症状。症状严重时，可能会刺激、压迫骶管内的神经，导致骶管内囊肿压迫马尾神经，引起会阴区感觉异常，如排尿不畅、尿潴留、大小便失禁等，另外，可能会出现肌肉力量下降、肌肉萎缩等;

2、影像学检查：进行腰椎X线、CT、核磁共振等检查时，可能会发现椎体后方存在高密度影，或者存在腰椎间盘突出的表现，符合骶管内囊肿的诊断;

3、腰椎核磁共振检查：在腰椎间盘突出症合并骶管内囊肿的情况下，可以观察到囊肿呈圆形，并且与周围组织存在一定的清晰度，部分囊肿会压迫到骶管内的神经，此时可以明确诊断;

4、其他：在腰椎间盘突出症合并骶管内囊肿的情况下，部分患者可能会出现明显的酸胀、疼痛，甚至是麻木，在进行叩击时，可能会出现下肢无力等症状，此时需要进行肌电图等检查，明确骶管内囊肿对神经的压迫程度。

在诊断明确以后，如果症状较轻，可以进行保守治疗，如遵医嘱服用布洛芬、双氯芬酸钠等非甾体类消炎镇痛药，以及甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物，并且避免腰部负重、过度劳累等。如果症状比较严重，可以进行手术治疗，切除突出的囊肿，使症状得到缓解。

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