手腕粉碎性骨折是指由于外力作用,导致腕骨连续性和完整性发生中断的现象。当发生手腕粉碎性骨折时,需要进行X光、CT、核磁共振等检查,如果第一次手术时不成功,可能与软组织嵌入骨折断端、局部严重肿胀、局部感染,以及骨折对位不良等情况有关。
1、软组织嵌入骨折断端:当手腕部位受到外力撞击,引起骨折时,由于局部软组织嵌入骨折断端,可能会导致手术时分离困难,出现手术不成功的情况。此时建议在骨折早期进行手术,将嵌入骨折断端的软组织进行切开,并将骨折断端切开复位;
2、局部感染:如果在骨折时,由于局部受到污染,可能会引起软组织感染,从而导致手术失败。这种情况需要积极使用头孢类抗生素,进行抗感染治疗,如头孢克肟片、头孢拉定胶囊等,当软组织感染控制后,再进行手术治疗;
3、骨折对位不良:由于骨折时,骨折线在暴力侧或者背侧,如果骨折对位不良,可能会导致手术时分离困难,出现手术不成功的情况。这种情况需要将骨折断端切开,并进行骨折复位,同时将骨折断端缝合,术后需要使用石膏或者支具进行外固定;
4、其他情况:当手腕粉碎性骨折患者本身患有糖尿病,或者长期营养不良时,可能会导致身体免疫力下降,从而引起手腕部位的骨头出现病变,导致手术不成功。这种情况要积极治疗糖尿病,如使用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等,并保证均衡营养。
在日常生活中,当出现手腕粉碎性骨折时,建议及时就诊,在医生的指导下选择适合的治疗方式。在治疗期间,需要注意局部制动,以免影响病情恢复。
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