脚踝扭伤肿胀，怎鉴别是否骨折、

脚踝扭伤肿胀，要区分是否伴有骨折，可以通过体格检查、拍摄X光片进行确认。如只是单纯扭伤，通过冰敷、制动、抬高患肢等方式即可缓解肿胀，也可配合使用消肿药物治疗。但若存在骨折、脱位，则需要采用石膏固定、手术复位等方式治疗。

1、体格检查：体格检查可提示足踝部位肿胀明显，尤其是踝关节外侧凹陷性肿胀，且压痛较为明显。但若是骨折引起的肿胀，可能伴有畸形、反常活动、骨擦音等体征;

2、拍摄X光片：X光片可较为直观地显示骨折类型、移位方向，对于骨折的诊断有较大帮助。如踝部单纯性骨折，没有明显的关节脱位，则通过X光片无法显示骨折线，但若存在骨折伴有脱位，则可显示关节脱位方向及骨折移位方向;

3、石膏固定：对于单纯性扭伤，如仅为软组织扭伤，或者是踝部单纯性骨折，没有明显的关节脱位，可以通过石膏固定的方式进行治疗。且石膏固定后，要注意抬高患肢，促进血液回流，可加速肿胀的消退;

4、手术复位：若存在踝关节骨折、脱位，且骨折和脱位同时并存，则需要采用手术的方式进行复位和固定。同时还要注意进行X光片检查，明确骨折和脱位的程度，若是骨折较为严重，还可能需要进行钢板或者螺钉的内固定，且固定期间要注意休息，促进骨折的恢复。

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