梨状肌综合征

梨状肌综合征是指梨状肌周围软组织的急慢性损伤导致的坐骨神经受压而引起的腰腿痛。

梨状肌综合征是由于梨状肌发生炎症、水肿、痉挛、变性等引起梨状肌管狭窄或梨状肌滑膜肥厚，从而压迫位于其下方的坐骨神经所致。坐骨神经受到压迫后，可能会出现下肢麻木、刺痛等症状。典型症状为臀部疼痛并向大腿后侧、小腿前外侧放射，可伴有股二头肌长头处压痛。长时间站立、行走时疼痛加剧，咳嗽、打喷嚏时疼痛加重。

直腿抬高试验阳性，即患者仰卧位，双腿伸直抬起，在70°~80°范围内出现向下放射性痛；加强试验阳性，当患肢极度屈曲时，使坐骨神经受到牵引刺激而产生沿坐骨神经通路的牵涉痛；神经系统检查无异常发现，但有时可在股二头肌长头附近触及结节样硬块。非手术疗法包括物理疗法如热敷、按摩以及肌肉放松训练，也可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物缓解不适症状。若保守治疗无效且病情呈持续进展状态，则需考虑手术治疗，例如梨状肌松解术、梨状肌修补术等。

患者应避免久坐久站，适当运动，如游泳，以增强腰部肌肉力量，减少梨状肌的压力。

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