双面人格分裂,多见于分裂型人格障碍,发病与遗传因素、生物学因素、心理社会因素等均有关系。患者多表现为情感高涨、思维奔逸、活动增多等,临床多采用心理治疗和药物治疗改善。
一、原因:
1、遗传因素:双面人格障碍具有明显的家族聚集性,一般双亲家族中如果有双面人格障碍的人,其子女出现双面人格障碍的几率比普通人群高;
2、生物学因素:神经递质功能异常,5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸等物质的分泌出现异常,可能会引起双面人格障碍;
3、心理社会因素:童年时期不安全的依恋关系、照料者关系、周围环境等,均可能在成年后出现双面人格障碍;
4、其他:双面人格障碍患者的性格相对偏执,会有明显的情绪易激惹、冲动攻击等特点,常伴有抑郁、焦虑、睡眠障碍、自残行为等。
二、治疗:
1、心理治疗:包括支持性心理治疗、认知行为治疗、精神分析及森田疗法等,在医生指导下帮助患者纠正不良认知,并指导其合理表达,减轻或消除负面情绪;
2、药物治疗:遵医嘱使用第二代抗精神病药物如利培酮、奥氮平等,可有效改善情绪症状,还可联合使用抗抑郁药物如阿米替林、多塞平等,可改善焦虑、抑郁情况。
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