多重人格又称为分离性身份的精神障碍,是一种神经症性障碍,以不断地或不断地改变身份和行为为特征,这种改变不包括遗传、生物学、人际关系、环境、性格改变等因素,而是一种神经症性障碍。多重人格产生的原因目前尚未完全清楚,主要与遗传因素、神经生化因素、器质性因素、心理社会因素等有关。
1、遗传因素:研究发现内心存在多重人格的患者,通常有较为明显的家族史,且这些患者的父母或其他亲属,多数也有明显的多重人格表现;
2、神经生化因素:多重人格的患者,血清素、5-羟色胺、γ-氨基丁酸等水平明显低于正常人,提示可能与5-羟色胺、γ-氨基丁酸等物质的水平降低有关;
3、器质性因素:抑郁、焦虑、应激及创伤性事件,可能是多重人格发生的重要促发因素。此外,酒精、药物等因素对患者的心理刺激,也可能会诱发多重人格;
4、心理社会因素:童年时期的负性环境,如家庭关系不和、亲人死亡、离婚、学习成绩不佳等,以及较大的精神压力,如生活事件、工作压力等,均可能会导致多重人格的发生;
5、其他:研究表明,伴有分离性身份障碍的多重人格患者,多数有童年时期的心理创伤史,如身体虐待、被虐待、欺待等,部分患者在童年时有过抑郁发作,或是伴有物质滥用等。
多重人格障碍以心理治疗为主,药物治疗为辅。临床上多采用抗焦虑、抗抑郁药物联合心理治疗的方式,如遵医嘱服用阿普唑仑、劳拉西泮等。此外,家属要多与患者沟通,缓解患者的焦虑、抑郁情绪,必要时可寻求专业精神科、心理科医生的帮助。
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