产前抑郁症即围产期抑郁症,是指孕产期前后1个月内出现持续性心境低落和心理症状,通常由孕妇自身的心理、生理、社会因素或胎儿宫内环境因素导致。可通过相关的临床表现,以及及患者的家族史、心理社会因素等,判断是否为围产期抑郁症。
1、孕妇的临床表现:孕妇的主要表现为容易疲劳、乏力、失眠、食欲减退、体重增加、便秘、心慌、易怒、伤心、气急、易哭泣、自我评价降低、注意力不集中、脾气暴躁、紧张、焦虑等;
2、家族史:孕妇曾经有无抑郁症、焦虑症或精神分裂症病史,及其家人是否有抑郁症的表现,从而判断是否为围产期抑郁症;
3、心理社会因素:孕妇的生活环境,以及孕期的负面事件刺激,如人际关系不和睦、家庭关系不和谐、父母离异等,都可能是产前抑郁症的诱发因素。家人的支持、爱抚和照顾等,也可能是产前抑郁症的诱发因素;
4、胎儿宫内环境:孕妇的胎盘问题、胎儿过大、脐带绕颈、胎盘早剥等因素,都可能增加产前抑郁症的发生风险。
若孕妇在孕期存在上述症状,且排除其他疾病,可考虑为围产期抑郁症。此外,对于患有抑郁症的孕妇,还应给予心理治疗,而孕妇的心理治疗,应尽可能在医务人员指导下进行,包括认知行为治疗、支持性心理治疗等,以促进孕妇顺利度过围产期,并保证胎儿的健康成长。
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