抑郁症精神病还是心理病

精神病是指器质性精神障碍，但部分抑郁症患者会存在精神病性症状，而抑郁症中有一种精神疾病称为抑郁症伴焦虑，或者抑郁症转变为焦虑症，此时可能属于精神病的范畴。所以不能仅凭抑郁症患者有精神病性症状这一种特点判断是精神病还是心理病，还需要结合患者的病史、其他症状等进行综合判断。

1、病史：如果以往有精神病史，在缓解期的抑郁症患者，通常会存在病史的复发，而在抑郁症发作期，一般不会出现精神病性症状;

2、症状：在抑郁症的缓解期，患者通常会出现情绪低落、兴趣减退、快感缺失、思维迟缓、无愉快感、精力减退、躯体症状等症状。在抑郁症发作期，患者可能会出现精神病性症状，如幻觉、妄想、思维混乱、自责、自罪等，甚至会出现自杀、自伤等行为;

3、病程：如果以往的抑郁症患者，通过积极、系统的治疗，如使用氟西汀、舍曲林、安非他酮等药物，病情能够被有效控制。在缓解期，抑郁症患者的社会功能恢复良好，可以正常工作、生活，甚至可以结婚、生育等;

4、其他：还可以通过其他的评估手段进行判断，如问卷调查，以及人格测评等，由医生根据问卷调查的结果进行判断，比如快感缺失量表、复发抑郁症、有自杀倾向等。

如果以往出现过抑郁症，建议在缓解期积极进行治疗，以防止病情迁延不愈，发展为精神病。在治疗过程中，家人也需要给予充分的关心和陪伴，必要时建议进行物理治疗，以免出现抑郁症复发，甚至转变为精神病。

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