产后抑郁性精神病

抑郁性精神病是一种精神疾病，并不是生病，而是由于各种原因引起的精神障碍，可表现为抑郁、兴趣减退、闷闷不乐、情绪低落等症状。产后抑郁性精神病的病因和发病机制尚未完全阐明，可能与内分泌功能紊乱、社会心理因素、神经生化因素、心理社会因素多种因素有关。

1、内分泌功能紊乱：为最常见的病因，尤其是围产期抑郁症，可能与产后甲状腺功能紊乱、雄激素及雌激素水平下降有关，而月经前后可出现黄体酮撤退出血，导致月经紊乱，从而诱发产后抑郁症;

2、社会心理因素：产后需要照顾孩子，产妇需要照顾自身和孩子，导致产妇出现烦躁、易怒、紧张等情绪，时间久了就容易诱发产后抑郁症;

3、神经生化因素：大部分产后抑郁症患者存在谷氨酸胺功能亢进，这是由于抑郁症患者中枢5-羟色胺转运受损的原因。产后5-羟色胺升高，可能与产后大脑皮质边缘系统功能活动增强有关;

4、心理社会因素：产后抑郁症患者存在认知功能损害，心理治疗尤其是认知行为治疗可以明显改善患者的认知。同时相关的心理社会因素，如婚姻治疗、家庭治疗、社会技能训练等，对产后抑郁症的患者恢复可能也有一定帮助。

建议患有产后抑郁症的产妇，应积极就医，在医生的指导下进行针对性治疗，可通过药物治疗如氟西汀、舍曲林，以及心理治疗如人际心理治疗、家庭教育等，以及物理治疗如电休克治疗、经颅磁刺激等，可促进病情恢复。

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