临床上并没有专门针对儿童期情绪障碍的检查项目。儿童期的情绪障碍主要与遗传、生物学因素、社会环境因素等有关,一般可以通过病史采集和体格检查明确诊断。
一、病史采集
1.个人史:包括生长发育史、健康状况及既往躯体疾病情况、父母教养方式、家庭成员关系、生活环境、学习经历、人际关系、性发育与性接触等情况。
2.家族史:询问患儿有无精神科或人格障碍阳性家族史,特别是双亲是否有童年期的情绪问题,如抑郁症、焦虑症、强迫症、品行障碍等。
二、体格检查
1.一般表现:可出现注意力不集中、活动过多、冲动任性、孤僻退缩、情感脆弱、敏感多疑、行为异常等症状。
2.特殊感觉:视觉方面是否正常,是否存在视力下降、视物模糊等问题;听觉方面是否正常,是否存在听力下降、耳鸣、耳聋等问题。
3.神经系统:观察四肢肌力有无明显减低,有无明显的运动功能障碍,有无明显的共济失调、步态不稳、眼球震颤、构音障碍、语言迟钝、发音困难等问题。
4.其他系统:观察患者有无明显贫血、面色苍白、皮肤干燥、营养不良、出汗增多、呼吸困难、心慌气短、恶心呕吐、腹泻便秘、尿频尿急、头痛头晕、胸闷不适、睡眠障碍、肌肉酸痛无力、关节疼痛肿胀等问题。
三、辅助检查
如果怀疑孩子存在上述症状,建议及时到医院就诊,在医生指导下进行血常规、脑电图、颅内CT等相关检查,以帮助排除器质性疾病,并判断病情严重程度。
儿童期的情绪障碍主要包括恐惧症、社交焦虑障碍、自闭症谱系障碍、抽动障碍等类型,由于不同类型的发病机制不同,因此需要在专业医师评估后,根据具体情况进行针对性治疗。
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