什么是偏执狂

偏执狂是一种严重的妄想性障碍，以系统妄想为突出特点。患者坚信自己受到迫害、欺骗或跟踪监视等，常伴有被害妄想、嫉妒妄想和非血缘关系的怀疑妄想。

一、病因

1.遗传因素：约50%的偏执狂患者存在阳性家族史，单卵双生子的同病率比异卵双生子高3倍以上，这些均提示遗传因素可能与发病有关。

2.生物学因素：目前认为其发病涉及大脑额叶、颞叶、海马旁器质性的病理改变，如脑外伤、肿瘤、感染等因素可诱发本病的发生。

二、临床表现

1.被害妄想：患者自觉有人针对自己的财产、地位、声誉、安全、荣誉进行迫害，并相信这些人是通过各种非法手段来加害于他，而他自己在精神上处于被动的地位，被迫应对这些侵害行为，但不能找到客观依据。

2.嫉妒妄想：患者坚信配偶对自己不忠，或者周围的人对他进行诽谤中伤，甚至要加害于他，这种观念持久且顽固，通常不会因为相关证据而消除。

3.夸大妄想：患者自认为具有非凡的能力、杰出的成就、至高无上的权利，或者是拥有巨大的财富，但是周围人并不知晓，也不会理解他的想法。

4.非血缘关系的怀疑妄想：患者坚信周围人的配偶、子女、父母等不是亲生所出，而是从其他地方移居而来，属于一种虚构妄想。

三、治疗

偏执狂患者的预后一般良好，多数可在心理支持下自行缓解，少数需要药物干预，常用抗精神病药有奥氮平、喹硫平等，需遵医嘱用药。

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