临床上没有明确指出创伤后应激障碍有三大核心症状,但通常会出现反复出现对与创伤相关的事件、人物、情境等的闪回或警觉,以及持续或反复出现强烈或过度警觉的症状。此外还会伴有其他症状,如麻木状态、认知功能损害、自主神经紊乱、睡眠和饮食改变、运动失调等症状。
1.反复出现对与创伤相关的事件、人物、情境等的闪回或警觉:比如患者在创伤性事件发生当时并未察觉,但在之后一段时间内会反复回忆起当时的场景,并且可感觉到当时所处的情境仍未消散,或者感觉周围环境充满了与创伤相关的事物而感到不安,甚至有时会觉得好像自己仍在经历当时的处境之中。
2.持续或反复出现强烈或过度警觉的症状:主要表现为坐立不安、紧张、心悸、肌肉紧绷感、易怒、注意力不集中、难以入睡或睡醒后无法再次入睡等情况。
3.麻木状态:部分患者可能会出现情感淡漠、迟钝、麻木的状态,可能对外界事物无反应,也可能表现出木纳、迟钝、记忆力减退、思维贫乏、缺乏进取心、不负责任、情感用事、容易冲动、易疲劳、精力不足、犹豫不决、优柔寡断等症状。
4.认知功能损害:部分患者的执行能力下降,工作、学习效率降低,完成既定任务的能力受损,还可能出现抑郁、焦虑情绪。
5.自主神经紊乱:常表现为出汗、面色苍白、头晕、头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、心跳加快、胸闷气短、尿急、尿频、瞳孔扩大、肌无力等症状。
6.睡眠和食欲改变:由于长期处于恐惧、担忧的情绪中,患者可能会失眠、早醒,进食量减少或增加,体重也受到影响。
7.运动失调:部分患者可能存在对声音、光亮、烟味等刺激过于敏感的情况,严重者甚至不能正常行走。
如果存在以上异常表现,建议及时到医院精神心理科就诊,通过评估量表进行诊断,确诊后积极治疗。
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