临床上对于存在创伤后应激障碍的人群,主要通过心理治疗、药物治疗进行改善。但不同人群的情况不同,适合的方法也不相同,需要在医生指导下选择合适的治疗方法。
一、心理治疗
1.认知重建:如果患者受到严重的外伤刺激,在恢复期间出现妄想或幻觉等异常表现,则可能怀疑自己会死或者有人要害自己,此时则需要及时进行认知重建,即向专业人员说明自己的想法,并将事情的发展过程复述给专业人员听,以纠正错误的想法和信念。
2.暴露疗法:是目前临床应用效果较好的一种方法,如让患者反复接触导致疾病发生的事件,逐渐增加与该事件相关的刺激强度,使患者的警觉水平提高,从而减轻症状,这种方法比较适用于有急性应激源且持续时间较短的人群。
3.动力性心理治疗:是一种针对特定问题而设计的心理治疗技术,常用于治疗具有冲动攻击行为、焦虑情绪以及自主神经功能紊乱等症状较为明显的患者。
4.人本主义心理治疗:是指从人的基本假设出发,强调无条件接纳患者的态度,认为一个人的基本假设决定了他的信念、态度及行为方式,因此治疗时需帮助患者改变其基本假设,使其获得更好的成长和发展。
5.团体治疗:指由多个创伤后应激障碍患者组成小组,相互交流自身经历并互相支持的一种治疗方法,可以增强患者的归属感,也可以通过其他成员的经验来丰富自身的经验,还可以通过与其他成员的互动来促进症状的缓解。
二、药物治疗
如果患者伴有精神分裂症样精神病性症状,比如被害妄想、幻觉等,可遵医嘱使用奥氮平片、阿立哌唑片、氨磺必利片等抗精神病药物治疗。如果伴有抑郁症状,也可遵医嘱服用盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、米氮平片等抗抑郁药治疗。
三、其他方面
部分患者还可在医生指导下配合催眠暗示等方式进行治疗,一般可以在一定程度上起到消除恐惧的效果。此外,还可采取放松训练、生物反馈调节等方法辅助治疗。
当患者出现相关情况时,应及时到医院的精神科就诊,完善问诊等相关检查明确诊断,在医生指导下进行针对性处理。
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