幻觉是患者在没有相应的客观刺激作用于相应感觉器官的情况下,感觉到各种不同的主观体验,如视、听、嗅、味、触、运动等感官的幻觉。而妄想是一种虚幻的认为自己受到迫害或欺骗的想法,在没有外界因素干扰下,坚信不疑的发生某些事情。幻味是指患者把食物或其他事物,错误地认为对自己有害,并因此拒绝摄食该类食品或物品。
一、幻觉
1.视觉:常为最早出现的幻觉,可表现为看到物体、人影以及动物等,还可伴有幻视,比如看到自己的配偶或者亲人向自己走来,甚至做出攻击性行为。此时应与周围环境进行区分,一般无需特殊处理。
2.听觉:可能会听到其他人在议论自己,或者是无意义的声音,严重者还会出现幻听,如听到命令自己做某事等。如果患者的幻听内容涉及精神分裂症的核心症状,如被害妄想、关系妄想等,则需要及时就医治疗。
3.嗅觉:部分患者会闻到不存在的味道,如烧焦橡胶味、硫酸铜味等,可能是由于长期处于抑郁状态导致。
4.味觉:部分患者会出现尝不到味道的情况,可能是因为存在幻味所引起,应及时去除病因,必要时需遵医嘱服用抗精神病药物治疗,如利培酮片、奥氮平片等。
5.触觉:患者还可能出现身体部位被触摸的感觉,但并无实际接触发生。若患者无法明确判断是否为真实感受,建议家属通过询问的方式了解情况。
6.运动:部分患者可能存在幻肢感,即感觉自己失去某个肢体的感觉,通常也属于精神心理疾病的表现之一。
二、妄想
1.被害妄想:指患者自觉周围有人针对其人身安全构成威胁,且此威胁不能通过解释予以消除。此类妄想较易见于精神分裂症患者,尤其是急性发病期的患者。
2.关系妄想:又称嫉妒妄想,主要特征是对自身利益相关的人产生怨恨和敌意,将其视为敌人并企图加害于对方,常见于精神分裂症患者。
此外,还有物理影响妄想(受害妄想)、夸大妄想、非血缘关系妄想、自罪妄想、木人木马妄想、钟情妄想、罪恶妄想等多种类型,均需要积极前往医院就诊检查后才能确诊。
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