晚上睡觉心慌胸闷焦虑不安是怎么回事

导致患者出现晚上睡觉时心慌、胸闷、焦虑、不安的原因较多，可能是由于非病理性原因引起，也有可能是由于病理性原因造成。如果症状较轻且无其他伴随症状，则考虑为生理性原因，反之则可能与某些疾病有关。

一、生理性原因

1.情绪波动：若在睡前观看刺激性影视作品或进行剧烈运动等，均可能导致交感神经兴奋而使心跳加快，从而引发上述情况。此时无需特殊治疗，在平复心情并调整睡眠时间后即可缓解。

2.环境因素：若是居住于高楼的人群，夜间睡眠过程中可能会因不适应高处的环境而产生恐惧心理，进而诱发此现象。对此需要适当调节心态，并及时更换住所。

3.饮食影响：部分人群在入睡前饮用浓茶、咖啡等饮品，其中含有的咖啡碱等成分可对中枢神经系统产生刺激作用，也会出现此类反应。通常改变饮食习惯并在休息片刻后可逐渐改善。

二、病理性原因

1.心脏病变：如冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心脏病、风湿性心脏病、先天性心血管畸形等均可累及到心脏功能而导致其失调，致使患者睡着后自觉不适。需遵医嘱使用盐酸普萘洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物以控制病情进展。

2.呼吸系统病变：比如哮喘、支气管扩张症等疾病，容易在夜间急性发作而加重喘息、呼吸困难等症状，也可出现以上表现。应通过吸氧、雾化吸入等方式维持正常通气顺畅。

3.内分泌紊乱：常见于更年期女性，随体内雌激素水平下降会出现植物神经功能紊乱，也可能有上述反应。一般经生活调护以及服用戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物补充雌孕激素后即可得到纠正。

4.精神类疾病：比如抑郁症、焦虑症等患者，常会有心境低落、紧张、坐立不安等异常精神状态，尤其在夜晚更为明显。应遵医嘱口服盐酸舍曲林片、阿戈美拉汀片、米氮平片等抗抑郁药予以治疗。

此外，还可能为甲状腺功能亢进症所致。建议不要过于担忧，先观察一段时间。若频繁发生或无法自行调理，则应前往心血管内科完善血常规、胸部CT等检查以明确诱因。

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