神经性厌食症又称为食欲减退型进食障碍,是与心理因素有关的进食障碍性疾病。其临床表现主要包括体重减轻、拒食、躯体并发症等,严重者可出现营养不良甚至死亡。
一、典型症状
1.体重减轻:患者常在数周或数月内体重明显下降,并且拒绝增加食物摄入量,以维持正常体重或者促进体重增长,通常女性青春期发病较多见。
2.拒食:患者会刻意控制饮食,采取节食减肥的方式,如只吃无油或低油的食物,不吃坚果类含脂肪高的食物;部分患者可能还会故意呕吐来抑制进食,导致严重的营养不良和代谢紊乱。
3.躯体并发症:由于长期处于饥饿状态,会导致多种身体损害,包括皮肤干燥、脱发、畏寒、四肢乏力、注意力不集中、嗜睡、月经失调、血压异常升高以及贫血等。
4.其他:若疾病持续时间较长,还可能出现肌肉萎缩、骨质疏松等症状,严重时可能导致机体各系统功能衰竭而死亡。
二、非典型症状
除上述常见症状外,有些患者还可表现为暴饮暴食后立即采用各种手段催吐、导泻、禁食等方式进行补救措施,以消除发胖的恐惧感,之后再开始下一个循环性的暴饮暴食-过度补偿行为的过程。
临床上对于本病的治疗主要是通过口服药物结合心理疗法来进行综合治疗,常用抗抑郁药有盐酸氟西汀胶囊、马来酸氟伏沙明片、盐酸舍曲林胶囊等。同时还要鼓励患者参加集体活动,积极主动地配合医生进行治疗,避免病情进一步加重。
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