卒中后抑郁是指由于脑血管疾病导致的突发性脑功能障碍引起的情绪低落、兴趣减退和活动力下降的一组临床综合征。
卒中后抑郁是卒中的并发症之一,可能与神经递质失衡、大脑结构损伤以及社会心理因素有关。神经递质如5-羟色胺和去甲肾上腺素的平衡失调会影响情绪调节;大脑皮层受损可能导致认知功能下降,进一步影响情感处理能力;同时,患者面对卒中的身体残疾和社会角色转变会增加压力感。典型表现为持续的心境低落、兴趣丧失、疲劳迟钝、自我价值感降低等。部分患者还可能出现焦虑、睡眠障碍、食欲减退等症状。
诊断通常需要结合临床评估和影像学检查,如CT扫描或MRI以排除其他潜在原因。此外,血液生化检查可帮助排除其他潜在的代谢性疾病。治疗策略包括药物治疗和心理支持。常用药物有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,如舍曲林、氟西汀等;心理支持可通过心理咨询或团体疗法来实施。
卒中后抑郁不容忽视,建议定期监测患者的心理状态并鼓励其参与社交活动以减轻孤独感。饮食方面,应确保均衡营养,避免高盐、高脂食物,保持规律作息,有助于改善生活质量。
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