大脑动脉痉挛怎么办

大脑动脉痉挛可以通过颅内压增高、抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、脑血管扩张术等方法进行治疗。

1.颅内压增高

颅内压增高时可以遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于急性颅内高压引起头痛、恶心呕吐等症状的情况。

2.抗凝治疗

抗凝治疗通常包括口服抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等，根据医嘱调整剂量及疗程。此方法用于预防血栓形成导致的大脑动脉痉挛。需定期监测凝血功能以防出血风险。

3.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物有注射用降纤酶、注射用重组人组织型纤溶酶原激活物等。此方法适合于缓解由血流不畅引起的短暂性脑缺血发作。在实施过程中应密切观察可能出现的出血并发症。

4.溶栓治疗

溶栓治疗是利用溶栓药物如链激酶、阿替普酶直接溶解已经形成的血栓，开始前需要做过敏试验。主要针对急性大面积脑梗死患者，可有效恢复血流供应，减少神经细胞损伤。

5.脑血管扩张术

脑血管扩张术是一种介入手术，在X线监控下将导管插入狭窄或阻塞的动脉中，然后释放一个球囊扩开狭窄部位。该手术主要用于治疗严重的颅内外大动脉狭窄或闭塞性病变。术后需注意观察是否有并发出血等不良反应。

在诊断大脑动脉痉挛后，建议患者避免剧烈运动，保持充足休息，以免加重病情。同时，饮食上宜选用低盐、低脂食物，保证营养均衡，促进身体健康。

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