脑梗死主要治疗方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、降纤治疗、脑血管扩张术、脑室穿刺引流术等。
1.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解血液中的血块来恢复脑部血液循环,常用药物包括阿替普酶和瑞替普酶。此方法适用于急性脑梗死且在一定时间窗内到达医院的患者。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗旨在预防新的血栓形成,常用药物有阿司匹林、氯吡格雷等。对于已经发生脑梗死但无出血风险者有益。
3.降纤治疗
降纤治疗通过降低血液中纤维蛋白原水平来改善血液流动性,常用药物为注射用降纤酶。对于不适合溶栓治疗的高纤维蛋白原水平患者有效。
4.脑血管扩张术
脑血管扩张术是利用球囊导管扩张狭窄或阻塞的脑动脉,增加脑部血流供应。手术通常采用局部麻醉,在X线监视下进行。适应于因颅内大动脉严重狭窄导致的缺血性卒中患者。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是一种微创手术,通过穿刺大脑导水管向脑室内注入生理盐水或药物以减轻压力和炎症反应。主要用于缓解脑积水引起的头痛、呕吐等症状。
针对脑梗死患者的治疗需个体化评估,建议定期复查头颅MRI以监测病情变化。患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息,并根据医嘱调整饮食结构,保证营养均衡。
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