创伤性蛛网膜下腔出血是由于外伤导致脑内血管破裂,血液流入蛛网膜下腔引起的出血情况,是一种严重的颅内损伤。
创伤性蛛网膜下腔出血发生于外伤后,主要是因为头部受到冲击,使颅内的压力急剧变化,导致硬脑膜动静脉瘘或原发性脑表面血管破裂。这些病变通常会导致局部血肿形成并压迫周围组织,引起头痛、呕吐等症状。典型表现为突发剧烈头痛、恶心、喷射状呕吐以及不同程度意识障碍等。此外还可能出现瞳孔大小不一、肢体瘫痪等情况。
诊断通常需要进行头颅CT扫描以显示出血位置与范围;还可通过磁共振成像(MRI)来评估脑部结构受损程度。紧急处理包括稳定生命体征、控制颅内压增高等。对于急性期患者,常采用去骨瓣减压术开窗减压以缓解压力;对于慢性期可考虑使用钙通道拮抗剂如尼莫地平片预防脑血管痉挛。
日常生活中应避免剧烈运动和参加高风险活动,以减少头部受伤的风险。建议定期体检,特别是有家族史的人群,以便早期发现潜在问题并采取相应措施。
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