外伤性颅内压增高可采取去颅骨瓣减压术、腰椎穿刺引流、脑室穿刺引流、甘露醇注射液、呋塞米注射液等治疗措施。
1.去颅骨瓣减压术
通过去除一小部分头骨来降低颅内压力,减轻对大脑的压力。用于急性期以迅速缓解颅内高压。
2.腰椎穿刺引流
使用一根细针从脊柱中取出一定量的脑脊液,降低颅内压力。在诊断或治疗脑水肿、出血等疾病时使用。
3.脑室穿刺引流
将一根软管插入脑室内,持续引流出脑脊液,达到降低颅内压力的目的。适用于慢性颅内高压或脑积水患者。需注意感染风险。
4.甘露醇注射液
高渗溶液可导致组织间隙液体移至血管内,从而减少脑体积和颅内压力。作为紧急情况下的降颅内压药物。不宜长期使用。
5.呋塞米注射液
利尿剂可以增加尿液排出,降低颅内压力。对于急性颅内高压伴有水肿者。肾功能损害者慎用。
针对外伤性颅内压增高的治疗应遵循医嘱,避免剧烈运动以减少脑震荡后遗症的发生概率。同时,保持充足休息,合理饮食,如低盐饮食,有助于控制颅内压。
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