精神分裂症是世界上最使人受折磨的疾病之一。该病具有复发倾向,因此患者往往与住院、失业和丧失生产力的高额费用有关。此外,人际关系常常受到损害,而且有自杀的危险。这种情况对病人、家庭和社会都有影响。
抗精神病药物对预防复发是有效的,但它们有相当大的副作用。根据Cochrane的一项综述,尽管有药物治疗,仍有24%的病人在一年内复发。这种非药物干预可能在预防精神病发作方面发挥重要作用。
许多社会心理和心理干预措施被用于精神分裂症患者,但它们在预防复发方面的疗效比较尚不清楚。为了全面评估社会心理和心理干预对预防精神分裂症复发的疗效、可接受性和可耐受性,来自慕尼黑工业大学医学院精神病学和心理治疗系的专家开展了一项系统回顾和网络荟萃分析,结果发表在Lancet Psychiatry杂志上。
研究人员搜索了已发表和未发表的随机对照试验,这些试验研究了旨在预防精神分裂症患者复发的社会心理或心理干预措施。检索了直至2020年1月20日发表在EMBASE、MEDLINE、PsycINFO、BIOSIS、Cochrane图书馆、WHO国际临床试验注册平台和ClinicalTrials.gov上的研究。
最终通过数据库检索确定了27765项研究,最终对3594篇全文文章进行了资格评估。然后由于各种原因排除了3350篇文章,在定性综合中包括了244篇全文,对应85项研究。其中,有72项研究的10364名参与者(3939名女性和5716名男性)被纳入网络元分析中。
纳入的随机对照试验比较了20项心理干预措施,主要是作为抗精神病药物的补充。家庭干预(OR=0.35,95% CI 0.24-0.52)、预防复发方案(OR=0.33,0.14-0.79)、认知行为疗法(OR =0.45,0.27-0.75)、家庭心理教育(OR=0.56,0.39-0.78)、综合干预(OR=0.62,0.44-0.87)和病人心理教育(OR=0.63,0.42-0.94)在1年内比常规治疗更能减少复发。
由此可见,家庭干预、家庭心理教育和认知行为疗法在降低复发风险方面有很大的好处。
参考文献:
Psychosocial and psychological interventions for relapse prevention in schizophrenia: a systematic review and network meta-analysis. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(21)00243-1
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用于各型精神分裂症,具有振奋和激活作用,适用于紧张型的木僵症状及单纯型与慢性精神分裂症的情感淡漠及行为退缩症状。[详细]
去看看 ¥0.0用于各型精神分裂症,有振奋和激活作用,适用于单纯型、紧张型及慢性精神分裂症的情感淡漠及行为退缩等症状。 [详细]
去看看 ¥0.01. 复杂部分性发作(亦称精神运动性发作或颞叶癫癎)、全身强直-阵孪性发作、上述两种混合性发作或其他部分性或全身性发作;对典型或不典型失神发作、肌阵孪或失神张力发作无效。 2. 三叉神经痛和舌咽神经痛发作,亦用作三叉神经痛缓解后的长期预防性用药。也可用于脊髓痨和多发性硬化、糖尿病性周围性神经痛、患肢痛和外伤后神经痛以及疱疹后神经痛。 3. 预防或治疗躁狂-抑郁症;对锂或抗精神病药或抗抑郁药无效的或不能耐受的躁狂-抑郁症,可单用或与锂盐和其它抗抑郁药合用。 4. 中枢性部分性尿崩症,可单用或氯磺丙脲或氯贝丁[详细]
去看看 ¥0.0擅长领域:治疗精神分裂症,情感性精神障碍,老年期精神病,神经症,睡眠障碍等疾病和心理咨询
擅长领域:儿童青少年抑郁、厌学、学习困难、心理叛逆、自伤行为、网络成瘾、焦虑障碍、心理发育障碍、儿童青少年情绪障碍、适应障碍、躯体形式障碍、抽动症、多动症、恐惧症、强迫症、社交恐怖、失眠,睡眠障碍、躁狂分裂症、精神障碍、儿童青少年双相情感障碍及一些疑难病例等儿童青少年常见的情绪、心理疾病、心理行为问题的诊断和治疗
擅长领域:擅长于精神分裂症、精抑郁症、焦虑症、睡眠障碍等精神科疑难重症和器质性疾病的诊治,暴力与自杀危机干预,睡眠障碍的处理,精神药物的合理应用等。